Рентгенография грудного отдела позвоночника – рентгенологическое исследование, показанное при подозрении на переломы грудных позвонков, дегенеративно-дистрофические процессы, пороки развития и неоплазии данного отдела позвоночного столба. Стандартное исследование выполняется в двух проекциях (прямой и боковой). В некоторых случаях дополнительно назначают рентгенограммы в косой проекции. Рентгенографию в прямой проекции делают в положении лежа на спине, для выполнения рентгенограмм в боковой проекции пациента просят лечь на бок. Для проведения прицельной рентгенографии трубку рентгеновского аппарата направляют под углом к туловищу. На увеличение стоимости влияют дополнительные проекции.
Показания
Прямая проекция
Грудной отдел позвоночника имеет наибольшую протяженность и состоит из 12 позвонков, что обуславливает вариабельность методики с учетом конкретной патологии. В зависимости от уровня и характера поражения возможны следующие варианты рентгенографии :
- Прямой обзорный снимок всего грудного отдела позвоночника.
- Прямой снимок верхних грудных позвонков.
- Прямой снимок нижних грудных позвонков.
Прицельные рентгенограммы верхних или нижних грудных позвонков в травматологии и ортопедии назначают при выраженном кифозе , поскольку в этом случае тела позвонков проекционно наслаиваются друг на друга, затрудняя постановку диагноза. Кроме того, иногда нижние грудные позвонки на обзорной рентгенограмме перекрываются тенями органов брюшной полости. Перед исследованием пациента укладывают на спину. Для обзорного снимка трубку рентгеновского аппарата направляют перпендикулярно к телу больного, для прицельных рентгенограмм – поворачивают под углом к туловищу.
Боковая проекция
При подозрении на поражение средних и нижних грудных позвонков назначают обзорную рентгенографию грудного отдела позвоночника. Исследование проводится в положении пациента лежа на боку. Возможен щадящий вариант рентгенографии (в этом случае больной лежит на спине). Четыре верхних грудных позвонка при обзорной рентгенографии перекрываются тенями костей плечевого пояса, поэтому для их изучения выполняют прицельный снимок. Исследование проводится в положении пациента стоя или лежа на боку.
Если вас длительное время беспокоят боли в груди, которые усиливаются при движении, чувство онемения рук, не мучайтесь догадками – отправляйтесь к врачу.
Помимо консультации специалиста, Вам, скорее всего, понадобится рентген грудного отдела позвоночника. Этот вид исследования назначают в случаях некоторых инфекционных болезней, при травмах хребта, для уточнения наличия опухолевого процесса, при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах.
Рентгенография – один из самых дешевых и доступных методов лучевой диагностики, если сравнивать с компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Благодаря методу, можно получать информацию о состоянии шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
В основе принципа действия метода лежит разная степень поглощаемости тканями организма рентгеновского излучения. В результате получается отпечаток исследуемой зоны на специальной пленке или цифровом носителе.
Что показывает рентгенография грудного отдела позвоночника
С помощью рентгенографического исследования грудного отдела скелета возможно увидеть не только состояние части позвоночника, но и отдельно взятого позвонка. У здорового взрослого человека в состав позвоночника входят 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и копчиковых позвонков.
Снимки делают в нескольких проекциях – прямой и боковой, которые взаимно перпендикулярны друг к другу. В прямой проекции хорошо определяется тело позвонка, его поперечные и остистые отростки, основания дужек и межпозвоночные диски.
Можно оценить состояние реберно-позвоночных суставов, которые образуются бугорками ребер и поперечными отростками, а также реберными головками и телами позвонков. Хорошо визуализируется канал позвоночника, который имеет вид пространства, ограниченного условными линиями, обозначенными внутренними краями корней дужек.
Боковую проекцию снимка грудного отдела позвоночника делают, чтобы увидеть нижние и средние позвонки грудной части скелета. Для определения состояния верхних позвонков грудного отдела боковая проекция не годится из-за перекрытия их крупной тенью плечевого пояса. В снимках средних и нижних грудных позвонков достаточно хорошо можно разглядеть их тела, отверстия, межпозвоночные диски и замыкательные пластины.
Иногда для диагностики бывает недостаточно оценить состояние только одного грудного отдела. В таких случаях требуется сделать снимки шейного или поясничного отдела. При рентгенографическом исследовании шейного отдела делают снимки в боковой и косой проекции, а состояние поясничного отдела позвоночника лучше определяется на боковых, прямых и косых видах.
Какие патологии можно выявить с помощью рентгенографии грудного отдела позвоночника
С помощью снимков, проведенных в двух проекциях и охватывающих изображение 4-5 позвонков, можно определить:
- расположение, структуру и наличие деформации позвонков грудного отдела при остеохондрозе и других заболеваниях;
- патологии межпозвоночных дисков и реберно-позвоночных суставов;
- состояние спинно-мозгового канала;
- наличие опухолевых процессов;
- аномалии развития грудной части позвоночника;
- травмы и их последствия;
- искривления и смещения позвонков грудного отдела;
- состояние костной ткани, в частности, наличие остеопороза;
Кому противопоказана рентгенография
- Женщинам во время беременности нельзя проходить рентген исследование. Это связано с тем, что радиоактивное излучение негативно сказывается на внутриутробном развитии плода: на ранних сроках может вызвать гибель эмбриона или развитие сложных пороков развития, а на последних неделях беременности возможно появление менее тяжелых аномалий.
- Не рекомендуется использовать лучевую диагностику у людей с болезнями, которые привели к общему тяжелому состоянию.
- Не рекомендуется проводить рентген людям, в состоянии эмоционального возбуждения и повышенной двигательной активности. Эти факторы могут привести к тому, что изображение на снимках будет смазанным и некачественным.
Как подготовиться к рентгенографическому обследованию
Диагностическая процедура не требует специальной подготовки от пациента и проводится в любом медицинском учреждении, где имеется рентгеновский аппарат. Вам лишь нужно взять направление от лечащего врача с указанием анатомической области позвоночника, которая нуждается в диагностике. По завершении процедуры вам выдадут снимок с заключением, а также информацией о полученной дозе облучения. Данные обследования можно хранить длительный промежуток времени и предъявлять по необходимости врачам других специальностей.
Как проводят рентгенографию
Процедура занимает несколько минут и абсолютно безболезненна, проводится в рентгенологическом кабинете стационарным аппаратом или у постели больного с помощью портативного устройства.
Вам потребуется раздеться до пояса, предварительно сняв украшения. Исследование проводят в горизонтальном положении, лежа на спине и на боку. Чтобы снимки получились качественными, очень важно не двигаться во время процесса рентгенографии. Четко выполняйте все инструкции лаборанта.
По завершении обследования, вам нужно будет подождать несколько минут, пока обработают снимок и дадут к нему заключение.
Некоторые заболевания требует повторных диагностических процедур. О частоте прохождения рентгенографии принимает решение ваш лечащий врач, учитывая полученную вами дозу излучения.
Как можно уменьшить вред от частых рентген исследований
- Во-первых, следите, чтобы после каждого проведения рентгенографии вам не забывали отмечать дозу полученного излучения.
- Во-вторых, включите в рацион продукты, которые способствуют выведению радионуклидов из организма. К ним относятся кисломолочные и морские продукты, свинина, грецкие орехи, морковь.
Можно ли проходить рентгенографию грудного отдела детям и кормящим матерям. Влияние рентгеновских лучей не оказывает негативного действия на грудное молоко, поэтому лактация не является противопоказанием к проведению обследования. Детям рентген обследование назначают в случаях крайней необходимости, предварительно сопоставив риск и пользу от процедуры.
Заболевания позвоночника практически всегда характеризуются неприятными ощущениями в зоне спины и груди. Изредка могут возникать одышка, проблемы с дыханием, чрезмерная утомляемость, болезненные ощущения в области сердца. Чтобы диагностировать патологию, спровоцировавшую возникновение такой негативной симптоматики, выполняют рентген грудного отдела позвоночника. Эта методика обследования широко используется докторами уже на протяжении 150 лет. Как выглядит результат обследования, можно посмотреть на грудного отдела позвоночника.
Показания к выполнению
Сделать рентген грудного отдела позвоночника советуют в случае присутствия даже малейшего неприятного ощущения в зоне спины во время занятий спортом (повороты и наклоны туловища).
- непроходящий дискомфорт в зоне грудины, руках и ногах;
- инфекционные болезни;
- травмы позвоночника;
- подозрение на появление злокачественных или доброкачественных образований;
- сколиоз;
- патологии врожденного типа.
Рентген обязательно осуществляют после оперативного вмешательства, направленного на регенерацию работоспособности позвоночника.
Что видно на рентгене грудного отдела позвоночника?
Рентген входит в число наиболее точных диагностических методов и позволяет точно выявить пораженные зоны. Процедура гарантирует обнаружение патологий не только в самом позвоночнике, но и в близлежащих отделах.
Рентген в двух проекциях проводится для обнаружения формы и структуры позвонков и межпозвоночных дисков. В процессе исследования обнаруживаются различного рода позвоночные искривления.
Кроме того, благодаря рентгенографии, присутствует возможность обнаружить ряд заболеваний грудного отдела позвоночника:
- патологические деформации костной ткани;
- неправильное размещение позвонков;
- искривление, а вследствие этого и снижение подвижности суставов;
- негативные последствия, спровоцированные вывихами и переломами;
- болезни костной ткани;
- разнообразные нарушения в работе дисков, расположенных между позвонками;
- метастазы;
- остеопороз.
Подготовительный этап
Разобравшись с тем, что показывает рентген грудного отдела позвоночника, можно переходить к выполнению манипуляций по подготовке к выполнению рентгенографии.
Во время подготовки соблюдают нескольких правил:
- За два дня до процедуры рекомендуется соблюдать специальную диету. Это диетическое питание предполагает отказ от хлебобулочных изделий, молочной продукции, молока, свежей капусты, картошки, фасоли. Запрещено есть продукты, которые обеспечивают увеличение метеоризма.
- При наличии проблем с метеоризмом доктора советуют за пару дней до выполнения рентгена употреблять активированный уголь, по таблетке трижды в день.
- Последнее употребление еды накануне проведения исследования должно происходить не позднее 19:00.
- Для очистки кишечника в день процедуры можно использовать клизму. Это требуется из-за того, что многочисленное количество газов предотвращает свободное прохождение лучей рентгена. Как итог, фото рентгена грудного отдела нечеткое, и определить диагноз довольно сложно.
Технология выполнения
Характерной чертой процедуры считается выполнение рентгена с трех сторон: бок, задняя и передняя часть.
Выполнить рентген грудного отдела позвоночника достаточно просто. Пациент снимает верх и избавляется от всех аксессуаров, после чего он ложится на спину или бок. Кроме того, изредка выполняется обследование с углом наклона в 45 градусов.
В большинстве случаев, чтобы получить точную картинку состояния позвоночника, требуется не менее 5 снимков, которые выполняются на протяжении 25 минут. В ходе выполнения снимков пациенту ни в коем случае не стоит двигаться, поскольку даже малейшее изменение положения может исказить итоговый результат и усложнить постановку диагноза.
Выполнение рентгенографии с функциональными пробами
Особенность диагностики заключается в выполнении рентгена в боковой проекции во время сгибания и разгибания, когда больной находится в лежачем положении.
Подбор функциональных проб осуществляется в индивидуальном порядке. Чаще всего такую процедуру выполняют, чтобы диагностировать заболевания поясничного и шейного отдела позвоночника. Поскольку грудина малоподвижна, то ее очень редко подвергают исследованию с применением такой методики.
Расшифровка результатов
После выполнения грудного отдела позвоночника в двух проекциях (при необходимости, в трех), рентгенолог осуществляет анализ полученных снимков, делает определенное заключение, а затем передает снимки такому специалисту, как вертебролог. Именно этот доктор выполняет окончательную постановку диагноза и предписывает требуемое лечение.
Если в ходе осуществления процедуры у пациента был обнаружен кифоз грудины, то верхние и нижние позвонки на снимках имеют деформированный вид: они накладываются друг на друга, а диски между позвонками абсолютно не просматриваются. Когда диагностируется пневмония, на снимке можно наблюдать особую прикорневую форму, которая внешне напоминает крылья бабочки, это также указывает на венозный застой в зоне малого круга.
Противопоказания
Выполнение рентгена грудного и поясничного отдела позвоночника строго противопоказано в следующих случаях:
- период вынашивания ребенка;
- ожирение - в такой ситуации снимки получаются недостаточно четкими;
- чрезмерная активность пациента, когда он просто не в состоянии лежать неподвижно во время процедуры;
- если на протяжении последних 4 часов проводились исследования, в ходе которых применялась бариевая взвесь;
- ряд травм позвоночника.
Выполнение рентгена детям
Сегодня рентген шейно-грудного отдела позвоночника считается одним из наиболее простых и доступных процедур диагностики различного рода заболеваний у детей. Но прежде чем выполнять эту процедуру, требуется проконсультироваться с педиатром.
Ребенку в возрасте до 12 лет рентген выполняют в присутствии одного из родителей. В детском возрасте эта процедура чаще всего проводится с целью выявления заболеваний опорно-двигательного аппарата, бронхов, легких и сердца. Своевременно выполненный рентген позволяет обнаружить злокачественные образования еще на ранних стадиях, кроме того, выявляются патологии костной системы.
Снижение вреда от обследования
Во время выполнения рентгена человек получает излучение в размере 0,03-0,7 мЗв, то есть такого количества радиации недостаточно для нанесения вреда здоровью, но ее все же лучше не накапливать.
Чтобы предотвратить возможное нанесение вреда здоровью, после каждой рентгенографии доктор должен записывать в карту пациента, какое количество радиации было им получено. С учетом этой информации будет выполняться расчет следующей дозировки излучения, определяется ее увеличение или снижение.
Кроме того, снизить негативное воздействие радиации на организм можно за счет корректировки питания. В меню рекомендуется добавить морские продукты, кисломолочную продукцию, грецкие орехи и морковку. Такое питание поспособствует выведению из организма части радионуклидов, таким образом снизив негативные последствия от диагностики.
Цена проведения рентгена грудного отдела позвоночника варьируется с учетом подобранной клиники и сложности диагностики. Многие пациенты настаивают на проведении процедуры в частных клиниках, поскольку там не придется длительное время сидеть в очередях и можно быть уверенным в исправности оборудования. Но естественно, что проведение процедуры в такой клинике потребует дополнительных финансовых затрат.
Как правило, стоимость выполнения процедуры варьируется от 1200 до 4000 рублей.
Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду "МРТ50"- только 7 дней после исследования.
Цены
Раскрыть полный прайс
Один из основных методов диагностики костных тканей – рентген. Он отличается хорошей эффективностью, доступной стоимостью. Рентген грудного отдела позвоночника назначат, когда нужно обследовать позвоночника в целом и отдельные позвонки, найти заболевания или последствия травм. Его проводят при врожденных отклонениях от норм развития, при искривлениях, переломах и других патологиях.
Показания к рентгену грудного отдела позвоночника
Самый большой участок позвоночника – грудной. В нем двенадцать позвонков, он граничит с шейным (вверху) и поясничным (внизу) отделами. Вместе с ребрами образует грудную клетку, которая служит защитой от внешнего воздействия основным внутренним органам. Поражения в позвоночнике существенно влияют на здоровье. Снимки проводятся в прямой, боковой, иногда в косой проекциях. В некоторых случаях в область исследования включают и реберную дугу.
Показания для обследования грудного участка позвоночника:
- Нарушения чувствительности, болезненность при движениях рук и туловища.
- Боли в спине, груди, верхней части живота.
- Нарушения походки.
Рентген покажет состояние костных структур, мягких тканей, сосудов и нервов и выявит:
- Патологии костной ткани.
- Травмы (переломы, вывихи), воспаления, опухоли, метастазы.
- Смещения позвонков.
- Жидкость или скопление воздуха в плевральной полости.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Заболевания, которые выявляются с помощью рентгена:
- Кифоз, остеохондроз, сколиоз, туберкулез.
- Грыжи и протрузии позвонков.
- Инфекционные процессы.
- Опухоли.
- Вывихи, компрессионный перелом позвоночника.
Сложность постановки диагноза при поражениях грудного отдела позвоночника связана с тем, что симптомы похожи на признаки заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной систем, ЖКТ. При недостаточной информативности, врач порекомендует сделать . Это обследование выше по цене рентгена грудного отдела позвоночника, но информативней в отношении мягких тканей.
Подготовка, проведение, противопоказания к рентгенографии
В основе принципа работы рентгенографического аппарата лежит способность разных тканей пропускать через себя лучевую нагрузку. На снимках костные, мягкие ткани, полые органы отличаются по цвету, что и позволяет визуализировать их. Дополнительная подготовка перед рентгеном позвоночника минимальна. Следует снять все украшения, приборы в зоне исследования. Они могут исказить полученное изображение. Другие части тела могут закрываться свинцовым защитным фартуком. Также с врачом обсуждается наличие протезов, имплантов, стимуляторов в организме.
Чтобы снимки были четкими, пациент должен не двигаться в процессе. Процедура займет несколько минут, готовые результаты (в виде распечатанных снимков или записываются на электронный носитель) расшифровываются рентгенологом и выдаются пациенту в течении получаса. По ним проводится для постановки/уточнения диагноза и назначения лечения.
Рентген имеет ряд противопоказаний:
- Беременность и лактация (может проводиться в исключительных случаях, с перерывом в кормлении ребенка грудным молоком на 2 суток).
- Эпилепсия или другие психологические расстройства, при которых пациент может совершать неконтролируемые движения.
- Избыточный вес (180 кг и выше), который снизит информативность результата.
Ограничено и количество раз проведения рентгена. Повторно его можно делать не ранее чем через две недели. Стоит отметить, что в современных цифровых аппаратах величина излучения минимальна.
Где сделать рентген
При выборе клиники, записываясь на исследование, уточните тип оборудования и стоимость процедуры. Важный фактор – квалификация персонала, класс медицинского учреждения, возможность сразу получить консультацию врача нужного профиля, перечень услуг, отзывы о врачах и медицинском центре.
В ЛДЦ «Кутузовский» в Москве цена рентгена грудного отдела позвоночника в двух проекциях 2250 рублей. Процедура проводится на новейшем цифровом аппарате Brivo XR575 Premium. Он позволяет легко и быстро обследовать пациентов даже с ограниченной подвижностью, отличается большой функциональностью и качеством снимков.
Внимание и доброжелательность персонала, удобное расположение и время работы клиники, доступные цены – причины по которым нам отдают предпочтение. Даже комплексные диагностические программы займут всего несколько часов. Уделите внимание здоровью!
Запись на рентген или любые другие обследования по телефонам центра или с помощью формы на сайте. Наш адрес: улица Давыдковская 5.
Наши врачи
Рентгенографию используют для диагностики различных органов и структур, в том числе при подозрении или ранее выявленных патологиях грудного отдела позвоночника. Преимуществами метода являются:
- оперативность проведения;
- общедоступность – аппараты есть не только в государственных больницах, но и во многих частных клиниках;
- невысокая стоимость (в несколько раз дешевле КТ или МРТ);
- достаточно высокая информативность – максимально эффективным исследование является в травматологии, онкологии и при определении патологий костных структур, а также недавних кровотечений.
Как правило, проводится рентгенография грудного отдела в 2 проекциях. Боковая позволяет детально изучить нижние и расположенные посередине отдела позвонки, замыкательные пластины и межпозвоночные диски. Благодаря прямой проекции (передней и задней) удается распознать аномальные изменения в структуре позвонков, дужек, канала позвоночного столба, поперечных и остистых отростков, а также для определения состояния суставов.
Что показывает?
Выполненное опытным рентгенологом на современном оборудовании исследование покажет:
- подвывихи, вывихи и переломы в разных частях грудного отдела;
- новообразования злокачественной и доброкачественной природы;
- метастатические структуры;
- воспаления, инфекции хронического характера, такие как туберкулез;
- врожденные аномалии расположения и размеров позвонков;
- искривления позвоночника – лордоз, кифоз;
- разного рода суставные деформации;
- проявления остеохондроза;
- пораженные участки при остеопорозе.
Показания и противопоказания
Назначить рентгенографию вертебролог, хирург или другой профильный доктор может при таких симптомах:
- деформации позвоночного столбы, определяемые визуально и/или при пальпации;
- болезненные ощущения в грудном отделе, которые усиливаются во время наклонов и поворотов;
- дискомфорт;
- онемение конечностей;
- дискомфорт в спине на уровне груди;
- видимые аномалии врожденного характера.
Как подготовиться?
Подготовка направлена на оптимизацию визуализации нижней части исследуемой зоны, которая находится рядом с органами брюшной полости. Пациенту требуется соблюдать ряд рекомендаций перед исследованием:
- не есть и не пить утром перед рентгенографией – между последним приемом пищи и процедурой должно пройти не меньше двенадцати часов;
- провести очистку желудочно-кишечного тракта с помощью клизмы;
- питаться на протяжении 2-3 дней перед обследованием продуктами, которые не провоцируют газообразование;
- успокоиться – больной должен лежать, стоять или сидеть неподвижно, чтобы изображение не было смазанным.
Как делают?
Как и любой другой рентген, обследование грудного блока проходит под наблюдением специалиста и занимает немного времени:
- Вы приходите в рентген-кабинет к назначенному часу, снимаете всю одежду с верхней части тела и металлические предметы.
- Врач помогает принять нужное положение – в зависимости от клиники и используемой аппаратуры пациентов обследуют лежа, сидя или стоя.
- На получение 5 снимков (такого количества достаточно для оценки состояния пораженной области) уходит примерно 15 минут, после чего можно одеваться и возвращаться к обычной жизни.
Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность, иначе снимки получатся недостаточно четкими. В редких случаях пациенту может быть показан рентген грудного отдела с функциональными пробами, прием пробы подбираются строго индивидуально с учетом предполагаемого диагноза.
При таком обследовании человеку нужно будет менять положение тела (сгибаться и разгибаться) по команде рентгенолога.
Кто и когда выдает заключение?
Расшифровку снимков, полученных во время процедуры, делает тот рентгенолог, который проводит исследование. Его задача – внимательно изучить изображения и выявить отклонения от нормы, после чего зафиксировать их в заключении, которое будет передано пациенту.
При обращении в частный медико-диагностический центр ожидание результатов составит примерно 30-60 минут, а если вы решите обследоваться в государственном учреждении, то результаты узнаете через 1-3 суток.