Výživa po záchvatu cholelitiázy. Dieta pro onemocnění žlučových kamenů. Pokud se onemocnění žlučových kamenů zhorší

Příčinou narušení žlučníku a jeho zánětu může být dědičnost, stres, špatná strava, ve které dominují tučná, těžká jídla. Stojí za to léčit cholelitiázu nejen léky, ale také správnou dietní výživou.

Proč je při onemocnění žlučníku nutná dieta?

Je důležité vědět, že pokud žluč necirkuluje správně, postupně se v toku žlučníku tvoří kameny. Cholesterol a minerální soli hrají v tomto procesu vedoucí roli. Při poruchách metabolismu cholesterolu a vody a soli, stejně jako u některých infekcí, dochází ke stagnaci žluči, její kalcifikaci a tvorbě kamenů.

Hlavním úkolem diety při cholelitiáze je odstranit poruchy metabolismu cholesterolu a snížit zátěž žlučníku, která je negativně ovlivněna nadměrnou konzumací soli. V první řadě je omezena konzumace tuků a komplexních sacharidů. Zhoršený metabolismus cholesterolu můžete obnovit, pokud se vzdáte potravin, které obsahují nadbytek cholesterolu.

Povolené produkty pro cholelitiázu

Lidé trpící chronickou cholelitiázou mohou používat:
  • lehce sušený žitný nebo pšeničný chléb;
  • ne více než polévková lžíce másla denně;
  • omezené množství oliv popř slunečnicový olej(pro zálivku salátů);
  • nesolené domácí kysané zelí;
  • neslazené sušenky (sušenky, „Maria“);
  • vejce naměkko nebo omelety v páře, nejlépe však bez žloutků;
  • pokrmy z nízkotučných odrůd ryb, drůbeže, masa;
  • ovoce s jemnou slupkou;
  • konzervovaný hrášek;
  • čerstvé zelené popř dušená zelenina;
  • obiloviny, zejména pohanka, rýže nebo ovesné vločky;
  • syrové nesolené ořechy v malých množstvích.
Podporuje rychlé odstranění solí a cholesterolu bylinné produkty např. meruňky. Z nápojů by měla být dána přednost minerální vodě: „Polyana Kvasova“, „Essentuki“, slavná „Borjomi“, „Luzhanskaya“ atd. Prioritou je jednoduchá zelenina, vařená ve vodě i syrová. V zásadě platí, že všechny potraviny, které je dovoleno konzumovat na cholelitiázu, musí být buď vařené, pečené nebo dušené.

Pacientům je dovoleno jíst polévky, nejlépe však ne s masem, ale s obilnými nebo zeleninovými vývary. Někteří si dovolují mléčné polévky, které normalizují střevní motilitu. Ryby, drůbež a maso musí být libové, pečené nebo vařené. Žádné smažené řízky nebo karbanátky! Nabídka může obsahovat bobule, sýr, domácí tvaroh, ale v omezeném množství nízkotučné, máslo a smetanu.

Mrkev, vodní melouny, dýně a melouny jsou zvláště užitečné pro pacienty trpící onemocněním žlučových kamenů. A pokud si chcete dopřát sladkosti, zvláště o svátcích, pak je povolen domácí med, džem, marmeláda a marshmallow.

Co je zakázáno jíst, pokud máte onemocnění žlučníku?

Chcete-li normalizovat činnost žlučníku, zbavit se kamenů a zlepšit stav, měli byste se vyhnout následujícím potravinám:
  • čerstvý bílý chléb a pečivo;
  • droby;
  • tučné masné výrobky a drůbež;
  • solené a mořské mastné ryby, konzervy;
  • polévky na bázi ryb a masových vývarů s velkými kusy masa;
  • tučné fermentované mléčné výrobky;
  • kyselé a tvrdé ovoce;
  • perličkový ječmen;
  • zmrzlina, čokoláda, chalva;
  • luštěniny;
  • těstoviny (mohou být v minimálním množství a tvrdé odrůdy);
  • houby, česnek, zelená cibule, špenát, stejně jako šťovík, ředkvičky, ředkvičky;
  • alkohol, kakao, instantní a celá káva, sladká soda, silný čaj;
  • koření.



S rozvojem a exacerbací cholelitiázy jsou z nabídky odstraněny všechny slané a bohaté, houbové a mastné masové pokrmy, omáčky a konzervy. Je zakázáno jíst klobásu, uzené maso, smaženou zeleninu. Šťovík a špenát zvyšují kyselost v těle, což negativně ovlivňuje žlučník.

Věnovat pozornost! Neměli byste jíst sladkosti z obchodu - koláče se smetanou, všechny druhy buchet, stejně jako játra a ledviny. Všechny tyto potraviny obsahují cholesterol a jsou pro žaludek těžko stravitelné, což způsobuje exacerbace. chronická onemocnění. Je nutné je opustit ne na měsíc nebo dva, ale alespoň na několik let.

Terapeutická výživa pro cholelitiázu


Terapeutická výživa během cholelitiázy má své vlastní vlastnosti:

  • Pacient by měl denně zkonzumovat 100 g bílkovin, 450-500 g sacharidů, 70 g tuku a ne více než 8-10 g soli.
  • Tekutina ve formě čisté vody by měla být ve stravě zastoupena v objemu minimálně 2 litry.
  • Je lepší rozdělovat jídla na malé porce, ale jezte je častěji - 5-6krát denně.
  • Nedělejte dlouhé intervaly mezi jídly, ne více než 3 hodiny, aby žluč odtékala rovnoměrně a nestagnovala.
  • V jídelníčku by měly převládat lehké bílkoviny – jedná se o dušené maso nebo rybí řízky, proteinová omeleta, tvaroh, nízkotučný sýr a mléko.
  • Vyživte své tělo nenasycenými tuky z červených ryb, avokáda, olivového oleje nebo ořechů.
  • Pro lidi, kteří také trpí nadváhu, doporučuje se zcela vyloučit potraviny bohaté na komplexní sacharidy – cereálie, těstoviny, chléb, sladkosti.
  • Standardní kalorický příjem za den je 2500-3000 kalorií.
  • Je lepší nahradit cukr sorbitolem nebo xylitolem, ale ne více než 2 polévkové lžíce. lžíce za den.
  • Svačiny jsou vyžadovány alespoň 2krát denně. Hodí se k nim pečené jablko, kousek sušeného chleba s medem, želé nebo pěna z neslazeného ovoce, želé, šípkový odvar, trocha nízkotučného tvarohu ochuceného zakysanou smetanou.

Dieta č. 5

V období remise cholelitiázy lékaři doporučují používat dietu č. 5. Je určen k usnadnění práce slinivky břišní, jater a žlučníku. Ingredience povolené v rámci této stravy se konzumují pouze nakrájené: zelenina se mele a maso se naseká v mixéru nebo projde mlýnkem na maso.

Věnovat pozornost! Všechna jídla musí být teplá. Zvláštní důraz je kladen na slizké kaše a obsah tuku v mléčných výrobcích by neměl být vyšší než 1-2,5 %.

Ukázkové menu na 7 dní

1. den

K snídani:čaj s mlékem, ovesné vločky s vodou, nízkotučný tvaroh.

Na oběd: masové kuličky, polévka s jakýmikoli obilovinami v zeleninovém vývaru, želé z bobulí.

Na odpolední čaj: pšeničné sušenky, sklenice kefíru.

K večeři: kastrol s banánem a tvarohem.

Před spaním: sklenice nízkotučného jogurtu.



2. den

Na snídani: pohanka s vodou nebo mlékem, dušená omeleta z bílků, slabá káva s mlékem.

Na oběd: polévka z rybího vývaru, rýže a dušený řízek, kompot.

Na odpolední čaj: bagety s kefírem.

Na večeři: vařené kuře s bramborem, nekyselé ovoce.

Před spaním: mrkvová šťáva.

3. den

Na snídani: polévka z rýžového mléka, nízkotučný sýr, slabý čaj.

Na oběd: vegetariánská těstovinová polévka, vařené hovězí maso, pohanka, želé.

Na odpolední čaj: sušenky a kompot.

Na večeři: dýňové řízky, sušenky s čajem.

Před spaním: nízkotučný kefír.

4. den

Na snídani: krupicová kaše, parní kotlety, káva s mlékem.

Na oběd: zeleninový kastrol, cuketová polévka, želé z bobulí.

Na odpolední čaj: ovoce, kompot.

Na večeři: vařené zelí, krekry, šípkový nálev.

Před spaním: nízkotučný jogurt nebo kefír.



5. den

Na snídani: hovězí guláš s rýží, bagely, neslazený čaj.

Na oběd: boršč bez rajčat, vařené maso nebo roláda, želé s bobulemi.

Na odpolední čaj: nízkotučný tvaroh se zakysanou smetanou.

Na večeři: kaše z dýňového mléka, neslazená šťáva.

Před spaním: kompot.

6. den

Na snídani: dušená zelenina s masovými kuličkami, káva.

Na oběd: bramborová kaše a obilná polévka se zeleninou, vařená ryba, šťáva.

Na odpolední čaj: neslazené ovoce.

Na večeři: tvarohový kastrol, sušenky, čaj bez cukru.

Před spaním: nízkotučný kefír.

7. den

K snídani: ovesná kaše s mlékem, vařená klobása, čaj s mlékem.

Na oběd: vegetariánská polévka, sekaná, želé z bobulí.

Na odpolední čaj: sušení a čaj.

Na večeři: vařené libové ryby, řepné řízky, kompot.

Před spaním: kefír.

Tato dieta někdy zahrnuje zavedení některých zakázaných potravin, jako je káva nebo uzeniny. Je ale určen pro období, kdy nemoc ustoupila.

Hořčíková dieta pro cholelitiázu

Hořčíková dieta, která se zaměřuje na potraviny bohaté na hořčík, vykazuje dobré výsledky při onemocnění žlučových kamenů. Její strava je také bohatá na vitamíny a vlákninu. Takové kombinace pomáhají zlepšit tok žluči, zmírňují křeče a eliminují nepohodlí a také zabraňují zácpě, která často doprovází cholelitiázu. Dietní režim zcela vylučuje sůl, nadměrný příjem tekutin a je rozdělen do více cyklů po 2-4 dnech.

První cyklus – jemné pití

V prvních dnech diety jsou povoleny pouze teplé tekutiny: sladké šťávy z ovoce a bobulí, zelený čaj s cukrem, šípkový odvar, mírně zředěný vodou. Doporučené množství tekutiny je 2-3 sklenice denně. Tyto porce se pijí po malých lžičkách, ale často i během dne.

Druhý cyklus – pyré

Od prvního cyklu je do jídelníčku přidáno pyré. Mohou to být polévky nebo slizké kaše (krupice, rýže, ovesné vločky), stejně jako neslazené ovocné pěny, přírodní želé a želé.

Třetí cyklus – nové jídlo

5. den můžete přidat libové maso, tvaroh nebo ryby. Jídlo se připravuje v malých porcích vařený nebo dušené a konzumované v 5-6 porcích.

Výživa při onemocnění žlučových kamenů (video)

Jaké potraviny lze konzumovat a kterým byste se měli vyhnout, pokud máte onemocnění žlučových kamenů. Co ji způsobuje a zda je možné změnou jídelníčku zmírnit příznaky onemocnění a zbavit se kamenů, zjistíme z videa.

Dieta po operaci

Po operaci k odstranění žlučových kamenů je důležité dodržovat speciální dietu. V prvních dnech po operaci nesmíte vůbec jíst pevnou stravu. Pak můžete jíst vařené mleté ​​maso, zeleninu, chléb. Ráno se doporučuje proteinová omeleta, o něco později - nízkotučný tvaroh s čajem. K obědu se hodí mrkvovo-bramborové pyré, stejně jako polévka z ovesných vloček. Večer se jako odpolední svačina připravuje pečené jablko a k večeři vařená ryba, zeleninový guláš a kefír.

Užitečné recepty na cholelitiázu

Bramborové a mrkvové pyré

Brambory a mrkev uvařte zvlášť. Rozdrťte a rozmixujte mixérem, přidejte horké mléko. Vařte několik minut za míchání.



Rýžová polévka

Uvařte rýži a zvlášť brambory a mrkev. Všechny mleté ​​ingredience smícháme, přidáme máslo, přidáme vodu a směs přivedeme k varu.

Tvarohové suflé

Do nízkotučného tvarohu přidáme žloutek, trochu cukru, zakysanou smetanu a mléko. Směs se šlehá v mixéru a umístí do dvojitého kotle. Výsledkem je vzdušné suflé, které nezatěžuje pacientovy orgány.

Polévka s cuketou a ovesnými vločkami

Uvařte ovesné vločky a umelte je. Oloupanou cuketu nakrájejte najemno, rozmačkejte na kaši a přidejte do vývaru z ovesných vloček. Plus sklenici mléka a přiveďte k varu, přidejte špetku soli a cukru. Na závěr se do polévky hodí kousek másla.

Důležité! Nedodržování diety při cholelitiáze vede ke zhoršení stavu. Játra se zvětšují, stagnace žluči vede k narušení gastrointestinálního traktu a ledvin a v důsledku toho ke zvýšení kamenů a chirurgické intervenci.


Onemocnění žlučových kamenů je důsledkem nejen dědičnosti, ale také metabolických poruch způsobených špatná výživa kdy se změní chemické složení žluči a zastaví se její správný odtok. Jakákoli dieta pro cholelitiázu je navržena tak, aby snížila příznaky patologie, uvedla pacienta do remise a zmírnila negativní důsledky.

Další článek.

Mezi příčiny onemocnění žlučových kamenů patří špatná výživa, metabolické poruchy, infekce, stagnace žluči a genetická predispozice. Spolupůsobením těchto faktorů se mění fyzikálně-chemické vlastnosti žluči, stává se litogenní (schopná tvořit kameny).

Kameny se tvoří kvůli tomu, že není dostatek žlučových kyselin, které zadržují cholesterol, v důsledku toho se cholesterol vysráží a začíná tvorba kamenů. Nerozpuštěný cholesterol se spojí s vytvořeným kamenem a kámen se postupně zvětšuje (o 1–4 mm za rok). Když se kámen pohybuje, pacient cítí bolest.

Výživa je důležitá při rozvoji patologie (nedostatek jídelníčku, vysoká energetickou hodnotu jídla, jíst potraviny se „špatným“ cholesterolem), proto je dieta při exacerbaci cholelitiázy důležitou součástí terapie. Terapeutická výživa urychluje obnovu narušených funkcí hepatobiliárního systému.

Pokud byly během studie nalezeny žlučové kameny ve žlučníku, pacient by měl odmítnout jíst potraviny, které obsahují „špatný“ cholesterol, hodně tuků a sacharidů, a také musí dodržovat jídelníček. V časných stádiích onemocnění může terapeutická dieta zcela upravit fyzikálně-chemické parametry žluči a zabránit růstu kamenů a léky mohou kameny rozpouštět.

I když je onemocnění pokročilé, pak dodržováním dietní výživy můžete minimalizovat riziko průchodu kamenů do kanálků (biliární kolika). Při poruše funkcí hepatobiliárního systému je předepsána dietní tabulka č. 5 a její variace. Jaká dieta bude doporučena pro cholelitiázu (GSD), závisí na stadiu onemocnění a složení kamenů.

Cholesterolové kameny se zpravidla objevují u lidí, kteří se přejídají a konzumují hodně živočišných tuků, zejména tučného masa, vajec a kaviáru. Ze stravy by měly být vyloučeny potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, kořeněná a tučná jídla; používání rostlinných olejů je omezeno (ale není vyloučeno), protože mají choleretické vlastnosti a mohou způsobit exacerbaci cholelitiázy.

U onemocnění žlučových kamenů jsou dietní doporučení následující:

  • omezit spotřebu tuků na 70–80 g (z toho 75 % by mělo být živočišného původu) a sacharidů na 350–400 g;
  • jíst hodně zeleniny a ovoce, protože je nutné zvýšit množství ve stravě dietní vláknina;
  • přidat do stravy potraviny bohaté na hořečnaté soli;
  • pijte alkalické minerální vody („Borjomi“, „Polyana Kvasova“, „Essentuki“), aby se rozpustil cholesterol ve žluči;
  • dodržovat dílčí jídla (jíst malé porce každé 3 hodiny, aby se žluč uvolňovala rovnoměrně);
  • vyloučit alkohol;
  • pokud jste obézní, musíte dodržovat nízkokalorickou dietu, protože hubnutí pomáhá zlepšit funkce všech tělesných systémů;
  • Chcete-li odstranit litogenitu žluči, musíte dlouhodobě užívat kyselinu chenodeoxycholovou a ursodeoxycholovou.

Na počáteční fázi rozvoje onemocnění neexistují žádná omezení konzumace jakýchkoli potravin, ale doporučuje se jíst jídlo v pravidelných intervalech, aby se stimulovala sekrece jaterního sekretu a kontrakce žlučníku.

V období remise je nutné mírné šetření hepatobiliárního systému, proto je předepsána dietní tabulka č. 5 Tato terapeutická výživa doplňuje fyziologické potřeby těla po chemických prvcích, lze jej proto doporučit dlouhodobě. Pacient může zkonzumovat ne více než 2400–2600 kcal denně. Dieta by měla být omezena na 80 g bílkovin, 80 g tuků a 400 g sacharidů a konzumovat maximálně 10 g soli.

Všechny pokrmy se připravují v páře nebo vaří

V případě onemocnění je nutné zajistit pravidelný mírný odtok žluči, to znamená dodržovat frakční jídla, vyhýbat se potravinám stimulujícím sekreci žluči a také těm s obsahem cholesterolu.

Jaké potraviny jsou povoleny a zakázány pro cholecystitidu?

  • potraviny obsahující vlákninu. Zelenina nejbohatší na vlákninu (zelí, zelený hrášek, chřest, mrkev, kukuřice, dýně), ovoce (banány, broskve, hrušky, jablka), sušené ovoce (švestky, sušené meruňky, datle), ořechy (mandle, kešu), obiloviny (pohanka, ovesné vločky, bílá rýže), otruby, luštěniny;
  • saláty ochucené nerafinovaným rostlinným olejem (olivový, slunečnicový, lněný). Olej podporuje sekreci žluči a zabraňuje rozvoji tukové hepatózy;
  • fermentované mléčné výrobky. Kefír, fermentované pečené mléko, jogurt pomáhají zvýšit pH jaterních sekretů;
  • obiloviny s vysokým obsahem hořčíku (pohanka, proso, ječmen, ovesné vločky). Zlepšují činnost kardiovaskulárního, endokrinního, trávicí soustava pomáhají vstřebávat vitamíny skupiny B, které jsou nezbytné pro funkci jater. Hořčík zlepšuje stav cév a průtok krve, čímž předchází cévním křečím. Hodně hořčíku je v sezamu, otrubách, kakau, chalvě, sóji, pistáciích, slunečnicových semínkách;
  • proteinové produkty (nízkotučné ryby, tvaroh, kuřecí protein) a rostlinný olej, protože podporují syntézu endogenních žlučových kyselin, které neumožňují krystalizaci cholesterolu;
  • produkty bohaté na vitamín A (mléko, tvaroh, smetana, zakysaná smetana, máslo). Retinol normalizuje metabolismus v těle, posiluje imunitní systém, urychluje regeneraci tkání;
  • výrobky s lecitinem (máslo, zakysaná smetana, smetana). Zabraňují krystalizaci cholesterolu;
  • volná tekutina alespoň 2 litry. Zabraňuje stagnaci žluči a ovlivňuje její konzistenci.


Hořčíková dieta se doporučuje, pokud cholelitiáza vyvolává zácpu nebo existují stagnující procesy ve žlučníku

Základem léčebné výživy s vysokým obsahem hořčíku je dietní tabulka č. 5, ke které je předepsána doplňková konzumace velkého množství potravin bohatých na hořčík. Stopový prvek stimuluje sekreci žluči, zvyšuje motorickou aktivitu žlučníku a střev, což urychluje vylučování cholesterolu.

Hořčíková dieta je kontraindikována pro záněty v tkáních žaludku a střev, při kterých je zvýšená fermentace a dochází k průjmům, a neměla by se dodržovat během exacerbace.

U onemocnění jater a žlučníku je nutné omezit používání:

  • produkty obsahující éterické oleje (citrusové plody, česnek, cibule, petržel, kopr, celer);
  • pokrmy s vysokým obsahem extraktivních látek (vývar, vývar na bázi zelí, kůrka vzniklá při pečení masa, čaj);
  • máslo, listové těsto, křehké těsto;
  • tučné maso a vnitřnosti, které obsahují hodně cholesterolu, stejně jako všechna smažená jídla;
  • alkohol;
  • lehce stravitelné sacharidy (džem, cukr, cukrovinky, sladkosti, med).

V případě cholelitiázy je pravděpodobná biliární kolika, která může být vyvolána negativními emocemi, konzumací tučných jídel, koření, horkých koření, takže je nutné sledovat stravu a konzumovat pouze schválené potraviny.

Výživa během exacerbace onemocnění

Pokud se onemocnění zhoršilo, pak je nutná přísnější dieta, kterou je nutné dodržovat do vymizení klinických projevů (bolest, nevolnost, zvracení, poruchy stolice). Dieta pro cholelitiázu během období exacerbace doporučuje první den odmítnout jídlo, aby byl zanícený žlučník zajištěn funkční odpočinek. Je dovoleno pít slabý čaj, šípkový odvar a šťávy zředěné ve stejném poměru s vodou.

48–72 hodin po propuknutí exacerbace je pacient převeden na dietu N o 5B, která zajišťuje mechanické a chemické šetření. Pacient by měl dle doporučení omezit konzumaci sacharidů na 200 g a bílkovin na 80 g do pokrmů nepřidávat sůl a podávat je pyré (lepší je připravovat masové suflé, slizké polévky, pyré).


Léčebná tabulka je předepsána s přihlédnutím k souběžným onemocněním a stádiu patologie

Musíte jíst malé porce alespoň 5krát denně. Denní strava by neměla přesáhnout 1600 kcal. Musíte vypít asi 2–2,5 litru volné tekutiny denně. V případě exacerbace cholelitiázy by prvních pět dní měla strava sestávat z následujících jídel:

  • slizké polévky vyrobené z ovesných vloček, rýže nebo krupice, připravené bez přidání oleje;
  • tekuté kaše (rýže, ovesné vločky). Kaši lze vařit s mlékem;
  • želé, zeleninové šťávy a kompoty (ovoce musí být mleté);
  • nízkotučný tvaroh;
  • vařené ryby a maso;
  • sušenky nebo den starý pšeničný chléb.

Dieta není kompletní, takže ji nelze držet dlouhodobě. 5. – 8. den po nástupu exacerbace je pacient převeden na dietní tabulku č. o 5A, která je doporučována až do nástupu remise. Dieta č. 5A během exacerbace cholelitiázy vám umožňuje konzumovat:

  • dušená a vařená zelenina;
  • kaše vařená ve vodě;
  • těstoviny;
  • mléčné polévky a zeleninové vývary, boršč;
  • mléko, tvaroh, nízkotučná zakysaná smetana;
  • libové maso a ryby (dušené nebo vařené);
  • marshmallows, med, marmeláda, marshmallows;
  • nekyselé bobule a ovoce;
  • zelenina (s výjimkou špenátu a šťovíku);
  • šťávy z granátového jablka, borůvky, kdoule, třešně;
  • saláty s rostlinným olejem (olej po tepelné zpracování nelze použít);
  • slabý čaj, káva s mlékem.


Po odeznění onemocnění musí pacient opět dodržovat základní dietu č. 5

Během exacerbace cholelitiázy byste neměli jíst tučné maso a ryby, pokrmy s bylinkami a kořením, čerstvé pečivo, koláče, pečivo, čokoládu, zeleninu s hrubou vlákninou ( bílé zelí, ředkvičky, ředkvičky) a éterické oleje (česnek, čerstvá cibule), koláče, kaviár, droby.

Při onemocnění žlučových kamenů postihují patologické procesy nejen játra a žlučník, ale i další orgány trávicí soustavy, zejména žaludek, střeva a slinivku, proto se doporučuje léčebná výživa s přihlédnutím k sekundárnímu onemocnění. S rozvojem pankreatitidy je tedy indikována dieta N o 5P, která zahrnuje ještě větší omezení tuků a sacharidů a je navržena tak, aby stimulovala činnost slinivky břišní.

Na rozdíl od diety předepsané pro cholelitiázu omezuje spotřebu vlákniny. V závislosti na průvodním onemocnění může být předepsána dietní tabulka N o 5A nebo N o 5B. Obě diety zahrnují odstranění „špatného“ cholesterolu, vlákniny, éterické oleje nebo extrakční látky a také nedoporučuji jíst potraviny, které podporují fermentační procesy.

Tyto tabulky vyžadují, aby se vše konzumovalo pyré nebo nakrájené a zelenina a ovoce, maso a ryby musí být vařené (vařené nebo pečené). Diety se liší obsahem kalorií a podílem bílkovin, tuků a sacharidů.


Pokud cholelitiáza nereaguje na konzervativní léčbu, pak je předepsáno odstranění žlučníku.

Po operaci je indikována dieta N o 5Sh nebo N o 5Zh. S léčebnou tabulkou č. 5Sh se intenzita sekrece žluči snižuje a s dietou č. 5Zh se sekrece žluči zvyšuje v důsledku zavedení kompletních bílkovin a polynenasycených mastných kyselin. Dieta během exacerbace cholelitiázy zajišťuje úsporu trávicího systému a zmírňuje zatížení žlučníku, čímž snižuje závažnost bolesti a zlepšuje stav zaníceného orgánu.

Dietní výživa musí být dodržována po dlouhou dobu, protože konzumace těžkých jídel (mastné, smažené, kořeněné) může vést k exacerbaci onemocnění a pohybu kamenů. Kromě léčebné diety je pacientům předepsána dlouhodobá medikamentózní terapie, která pomáhá rozpouštět cholesterolové kameny, ale pokud pacient nezačne dodržovat zdravou výživu, pak je vysoká pravděpodobnost tvorby nových kamenů.

Onemocnění žlučových kamenů je patologie založená na metabolických poruchách a především změnách metabolismu cholesterolu. Tato látka, která je v malém množství pro tělo extrémně potřebná, se stává hlavním substrátem nejen aterosklerotických plátů, ale i cholelitů ve žlučových cestách.

Hlavním principem diety je vyloučení smažených a mastných jídel.

Dieta pro onemocnění žlučových kamenů je zaměřena na normalizaci metabolismu cholesterolu a souvisejících procesů. Bez dodržování výživových zásad se kameny zvětší na objemu a množství; a i odstranění žlučníku bude sloužit pouze jako dočasné opatření.

Základní principy diety

Přibližně 68 % žlučových kamenů vytvořených ve žlučníku je složeno z cholesterolu; asi 7 % se dělí na kameny čistě pigmentové a čistě vápenaté, asi 22-23 % tvoří kameny smíšeného složení - cholesterol, které se v důsledku zánětu žlučových cest obalí vápenatými solemi.

Pokud se kameny jednosložkového složení vyrobeného z bilirubinu nebo vápníku tvoří z důvodů, které člověk nemůže ovlivnit, jsou kameny skládající se z cholesterolu z 90 % „zásluhou“ jejich majitele: nadbytek tohoto alkoholu rozpustného v tucích přichází pouze s jídlem . Proto je dieta pro cholelitiázu založena na následujících zásadách:

  1. snížit množství příchozích sacharidů a živočišných tuků;
  2. vzdát se potravin obsahujících cholesterol: tučné maso a ryby, sádlo, žloutek, hovězí a vepřové vývary;
  3. aby se cholesterol nesrážel ve žluči, ale byl v rozpuštěném stavu, musíte postupně pít alkalické vody: „Borjomi“, „Polyana Kvasova“;
  4. rostlinné produkty jsou základní složkou stravy;
  5. tekutina užívaná perorálně pomáhá ředit žluč, což nepřímo snižuje její schopnost tvořit kameny;
  6. Produkty, které obsahují lecitin, také pomáhají udržet cholesterol rozpuštěný. To je máslo, smetana, zakysaná smetana;
  7. Během exacerbace je nutné zajistit odpočinek nemocnému žlučníku.

Poraďte! Denní složení stravy: bílkoviny - asi 100 g, tuky - 50-70 g, sacharidy - 400 g, sůl - ne více než 10 g / den. Musíte jíst alespoň 6krát denně. Tekuté – v objemu minimálně 2 litry. Jmenuje se dietní tabulka č. 5.

Autorizované produkty

Výživa pro cholelitiázu by se měla skládat z následujících produktů:


Dieta vyžaduje přítomnost potravin bohatých na vápník: ryby a maso, mléčné výrobky, pokud jsou tolerovány - vařená vejce nebo parní omelety.

Pro zlepšení stažlivosti žlučníku (sníží se tím překrvení v něm) jsou potřeba potraviny bohaté na hořčík: pohanková kaše, šípkový odvar, kaše z ovesných vloček a jáhel, ořechy, mořské řasy.

Je dobré strávit dny půstu: tvaroh-kefír, rýžový kompot, jablko, meloun, hroznové víno.

Zakázané produkty

Pokud máte onemocnění žlučových kamenů, neměli byste jíst:

  • smažená jídla;
  • koláče;
  • tučné maso a ryby;
  • pečivo;
  • koláče;
  • kořeněná jídla;
  • špenát;
  • zelenina, jako jsou ředkvičky, cibule, ředkvičky, česnek, vodnice;
  • čokoláda;
  • kaviár;
  • káva a kakao;
  • alkohol;
  • droby.

Pokrmy by se měly jíst pouze teplé, bez posypání kořením.

Pokud se onemocnění žlučových kamenů zhorší

Varování! V den, kdy se objevila bolest na pravé straně pod žebry, nevolnost a hořkost v ústech, nemohli jste jíst. Pít smíte pouze sladký černý čaj.

Ovesné vločky s vodou jsou hlavním jídlem pro exacerbaci cholelitiázy

Od druhého dne se do stravy přidává bramborová kaše vařené ve vodě, sliz rýžová kaše na vodě, libové vařené maso. Tato dieta je dodržována po dobu až 10 dnů, a pokud se zmírní bolest v pravém hypochondriu, pak přejdou na hlavní dietu.

Pooperační dieta

Dieta pro onemocnění žlučových kamenů po operaci se skládá z následujících nuancí:

  1. Prvních 36 hodin nemůžete jíst;
  2. Po uplynutí této doby můžete pít pouze: čaj bez cukru, želé a kompoty ze sušeného ovoce, nízkotučný kefír. Objem nápojů za den je až 1,5 litru. Najednou můžete vypít maximálně 150 ml. Tato dieta se dodržuje 3-5 dní.
  3. Ve dnech 3-5 se do stravy přidává bramborová kaše a vegetariánská polévka se lžičkou másla nebo zakysané smetany.
  4. Postupně přidáváme vařené libové ryby, parní omeleta bez žloutku, dýňové a jablečné čerstvé šťávy bez cukru, prošlý bílý chléb.
  5. Po 7-8 dnech se zavádějí tekuté kaše: pšenice, pohanka, ovesné vločky, vařené nebo z obilovin mleté ​​v mlýnku na kávu nebo již mleté ​​v mixéru; libové maso, nízkotučné mléčné výrobky.
  6. Po 8. dni se přidávají parní kotlety, karbanátky a karbanátky. Polévky lze vařit již ve druhém nebo třetím masovém vývaru a do kaší můžete přidat mléko zředěné vodou 1:1.
  7. Teprve 1,5 měsíce po operaci přecházejí na hned na začátku popsanou tabulku č. 5.

Jak je z článku patrné, dietní výživa při onemocnění žlučových kamenů hraje roli, kterou je velmi těžké přeceňovat. Je to pochopitelné, protože spolu s dalšími faktory tvorba kamenů úzce souvisí s tím, jaké potraviny jíme. Více o povaze a mechanismu vývoje této patologie se můžete dozvědět z článku :.

GSD je poměrně časté onemocnění gastrointestinálního traktu. Charakterizováno tvorbou kamenů ve žlučníku nebo kanálech. Podle statistik se onemocnění žlučových kamenů vyskytuje několikrát častěji u žen než u mužů.

Žluč, produkovaná v játrech, se hromadí ve žlučníku, poté vstupuje do střev žlučovými cestami a podílí se na trávení potravy. Při narušení rovnováhy složek žluči v tekutině se tvoří pevné vločky, které se po zhutnění mění v kameny. Kámen, který se dostane do kanálů, ucpe díru a způsobí akutní záchvat.

Vzhled kamenů je nejčastěji ovlivněn následujícími faktory:

  • Nedodržování diety, nadměrné přejídání nebo půst.
  • Sedavý způsob života, sedavá práce.
  • Metabolická porucha vedoucí k nadváze.
  • Těhotenství.
  • Nemoci žlučníku, jater a dalších orgánů trávicího systému.
  • Diabetes mellitus.

Léčba musí být zahájena okamžitě, aby se zabránilo zhoršení stavu pacienta, což by vedlo ke komplikacím včetně úmrtí.

U cholelitiázy je indikována dietní terapie, aby se pacient zachránil před operací. Dieta je dohodnuta s ošetřujícím lékařem s upřesněním seznamu povolených a zakázaných položek v různých fázích onemocnění. Je vhodné jíst jídlo systematicky, v průběhu času. Přísné dodržování režimu přispívá k včasnému uvolnění žluči ze žlučníku.

Musíte jíst často, alespoň 5krát denně. Toto chování podporuje lepší stravitelnost potravin a zabraňuje potížím s pohyblivostí střev, například zácpě. Těsně před spaním se nedoporučuje přejídat se.

Aby nedocházelo k podráždění žaludeční sliznice a stimulaci nadměrné tvorby žluči, jídlo by mělo být udržováno v teple. Optimální teplota je 25 - 60 stupňů.

Během období exacerbace je lepší vařit nebo péct potraviny, aby se zabránilo tvorbě kůry. Smažená jídla jsou přísně zakázána, oxidované tuky a karcinogenní látky vznikající při tomto způsobu vaření vyvolají nový záchvat nemoci.

Během procesu vaření by měly být potraviny rozdrceny nebo rozemlety, pak pro trávení nebude zapotřebí mnoho žluči. Jídlo se důkladně žvýká.

Dieta pro onemocnění žlučových kamenů

K obnovení narušené rovnováhy cholesterolu je předepsána dieta pro žlučové kameny. Výrobky používané k vaření dietní pokrmy, musí obsahovat méně tuku, sacharidů a cholesterolu.

Přibližný jídelníček je sestaven s ohledem na vědomí, že energetická hodnota potravin by neměla překročit 2400 - 2500 kcal za den.

Výživa při onemocnění žlučových kamenů je založena na konzumaci potravin s vysokým obsahem vlákniny, která zabraňuje zácpě. podporuje normální střevní motilitu, snižuje intoxikaci těla. Je nutné připravovat pokrmy z produktů bohatých na pektin: látka zabraňuje usazování cholesterolu na stěnách cév, ředí žluč a udržuje normální mikroflóru ve střevech.

Seznam potravin zahrnutých do stravy pro onemocnění žlučových kamenů zahrnuje:

Zakázané produkty

Dieta pro žlučové kameny vylučuje potraviny, které podporují tvorbu velkého množství žluči a jsou plné cholesterolu.

Zakázané potraviny pro onemocnění žlučových kamenů:

Syrové ovoce a bobule jsou zakázány, zejména maliny, hrozny a rybíz.

Káva, kakao, silný čaj a sladké sycené nápoje jsou přísně zakázány.

Hořčíková dieta

Pokud máte žlučové kameny, doporučuje se hořčíková dieta. Z takové diety u pacientů mizí bolesti břicha a zlepšuje se funkce střev. Dieta zahrnuje zařazení potravin obsahujících hořčík do jídla alespoň čtyřikrát denně. Režim se skládá ze tří cyklů, z nichž každý trvá 2–3 dny. Zpočátku pijí výhradně teplé nápoje - slazený čaj, šípkový odvar, ředěné džusy, hlavní je nepřekračovat normu - dvě sklenice denně. Musíte pít často, po malých doušcích, pít ne více než dvě lžíce najednou.

Čtvrtý den smíte sníst trochu želé nebo kaše, po dalších třech dnech se přidá nízkotučný tvaroh, ryby a maso. Po ukončení třetího dietního cyklu a zlepšení stavu je pacient převeden na celkovou dietu indikovanou pro přítomnost žlučových kamenů.

Menu pro onemocnění žlučových kamenů

Jíst na žlučové kameny zahrnuje přípravu pokrmů, jejichž receptury nepředstavují žádné zvláštní potíže. Ukázkové menu na týden.

První snídaně:

  • Pondělí: ovesné vločky, čaj, sušenky.
  • Úterý: tvarohový kastrol se zakysanou smetanou, šípkový nálev.
  • Středa: pohanková kaše, čaj s citronem, sušenky.
  • Čtvrtek: těstoviny máslo a džem, čaj s citronem, sušenky.
  • Pátek: tvaroh se zakysanou smetanou, čerstvý mrkvový salát s jablkem, želé.
  • Sobota: kuřecí soufflé s krupicí, marmeláda, čaj.
  • Neděle: těstovinový pudink s rozinkami a sušenými meruňkami, čaj, pečené jablko.

Oběd:

  • Pondělí: salát z čerstvé mrkve a řepy, šťáva.
  • Úterý: ovesné suflé se sušenými švestkami, šípkový nálev.
  • Středa: kuřecí salát s bramborem, želé z černého rybízu.
  • Čtvrtek: tvarohový kastrol se sušenými meruňkami a ořechy, čaj.
  • Pátek: sražené mléko, sušenky.
  • Sobota: krupicová kaše s banánem, kompot, sušenky.
  • Neděle: kastrol na těstoviny, pečené jablko, šťáva.
  • Pondělí: vegetariánský boršč, vařené kuře s rýží, šťáva.
  • Úterý: polévka s pohankou, ryba pečená se zeleninou, čaj.
  • Středa: mléčná polévka s těstovinami, bramborová kaše s řízkem v páře, šťáva.
  • Čtvrtek: ovesná polévka se zeleninou, vařený králík s přílohou květák, šípkový nálev.
  • Pátek: rýžová polévka, vařená ryba s dýňovým pyré, kompot ze sušeného ovoce.
  • Sobota: vegetariánská zelná polévka, dušené karbanátky, šťáva.
  • Neděle: bramborová kaše se strouhankou, soufflé ze štikozubce, želé z bobulí.

K odpolední svačině stačí vypít sklenici želé, kefíru, fermentovaného pečeného mléka a sníst 100 g sušenek nebo sušené sušenky.

  • Pondělí: vařené kuře se salátem mořské řasy, banán, džus.
  • Úterý: dušená treska, salát z vařené řepy s ořechy.
  • Středa: telecí maso zapečené s vařeným bramborem, kompot.
  • Čtvrtek: soufflé z krůtího masa s květákem, sušenky, čaj.
  • Pátek: králičí karbanátky, těstoviny, šťáva.
  • Sobota: kastrol z mořských plodů s rýží, mrkvový salát, čaj.
  • Neděle: dušené krůtí řízky, pečená dýně, čaj, sušenky.

Dvě hodiny před spaním smíte sníst nastrouhané jablko nebo banán, vypít sklenici džusu nebo kefíru.

Nějaké dietní otázky

Pokusme se odpovědět na často kladené otázky týkající se diety.

  1. Co je dovoleno jíst, pokud je cholelitiáza komplikovaná chronickou pankreatitidou? Recepty na onemocnění žlučových kamenů a pankreatitidu jsou podobné, protože obě onemocnění jsou spojena s narušením trávicího systému.
  2. Je povoleno koření? Kurkuma, koření, které má řadu prospěšných vlastností, pomůže zlepšit chuť dietních pokrmů. léčivé vlastnosti. Přidání prášku z kurkumy do pokrmů na cholelitiázu pomáhá odstraňovat toxiny z jater a zvyšuje funkčnost orgánu. Užívání kurkumy je indikováno při jiných onemocněních trávicího systému, zejména při problémech se železem.
  3. Jaká minerální voda je vhodná pro diagnostiku cholelitiázy? Dieta pro žlučové kameny zahrnuje pití velkého množství tekutin - alespoň dva litry denně. Odborníci na výživu doporučují konzumovat léčivé minerální voda, například Borjomi, Svalyava, Polyana Kvasova, Luzhanskaya.
  4. Pacientovi je diagnostikován diabetes mellitus. Je pacientovi indikována hořčíková dieta? Je přípustné držet dietu místo cukru jako sladidlo používat med, který je schválen pro nemoc.
  5. Zahrnuje dieta pro cholelitiázu použití zázvoru? Zázvor, zakázaný produkt, vykazuje schopnost aktivovat pohyb kamenů.
  6. Silný alkohol se nesmí, ale pivo povoleno? Silné a nízkoalkoholické nápoje vedou k exacerbaci onemocnění, způsobují koliku ve žlučníku a přispívají ke zvýšení množství žluči.
  7. Co je dovoleno jíst během exacerbace cholelitiázy? Dieta je založena na použití uvedených produktů, ale v prvních dnech je lepší zdržet se jídla a omezit se na tekutiny.

Dieta pro onemocnění žlučníku je považována za důležitou složku v procesu léčby. Režim musí být dodržován během akutních období a když se stav pacienta stabilizuje, aniž by to vyvolalo obavy. Speciálně vyvinutá vyvážená strava napomáhá funkci jater a žlučníku, normalizuje hladinu cholesterolu a zlepšuje činnost trávicího systému. Vitamíny a minerální složky zlepšují imunitu a pomáhají řešit problém s nadváhou. Pamatujte, že pokud porušíte dietu a odmítnete dietu, může se onemocnění prudce zhoršit.

Inna Lavrenko

Doba čtení: 5 minut

A A

Frakční jídla při kalkulózní cholecystitidě by měla být porce omezena na 250-300 g, kalorický obsah stravy za den je omezen na 2,5 tisíc kcal, z toho tuk by měl být 80 g, stejné množství bílkovin, 400 g sacharidů . Sůl by nemělo být více než 10 g denně, čisté vody by se měly vypít alespoň 2 litry. Příprava by také měla být většinou dušená, ale dá se péct v troubě do krusty. Zelenina by měla být pyré a bohatá na vlákninu, můžete jíst tvrdé maso.

Povolené přípravky na chronický zánět ve žlučníku

Chronická cholecystitida bez akutního stadia zánětu ve žlučníku se léčí dietou, která omezuje dráždivé potraviny na sliznice orgánů. Můžete jíst následující potraviny:

  • vinaigrette a zeleninový salát s přidanými oleji (nerafinovaný, za studena lisovaný);
  • bobule, ovoce a různé druhy zeleniny;
  • pokud máte zácpu, pomůže vám zavedení salátů z čerstvé zeleniny;
  • vejce, jedno denně. Žloutky aktivně stimulují tok žluči. Pokud máte ráno hořkou chuť v ústech, musíte dělat jídla pouze z bílkovin.

Zakázané potraviny pro chronický zánět ve žlučníku

  • Citrusové plody a česnek, jiné produkty obsahující éterické oleje;
  • odvar ze zelí, vývary;
  • šťovík nebo špenát obsahující kyselinu šťavelovou;
  • listové těsto, bohaté pečivo;
  • droby, tučné kusy masa. Ledviny, mozek a játra obsahují hodně cholesterolu;
  • alkohol jakékoli síly;
  • med, cukr, sladkosti a džem. Mléko s vysokým obsahem tuku, zakysaná smetana a smetana, fermentované pečené mléko.

Cholecystitida je často doprovázena různé nemoci. V případě exacerbace tohoto onemocnění je nutná dietní tabulka č. 5A. Blízké orgány gastrointestinálního traktu, střeva a gastroduodenální systém trpí patologií ve žlučníku prostřednictvím obecné inervace a krevního zásobení.

Pokud je přítomna pankreatitida, pak je nutná dieta č. 5P. Ošetřovací stůl zajišťuje zvýšení sacharidů a tuků, bílkovin až do 120g. Tento poměr živin stimuluje slinivku břišní. Je zakázáno konzumovat hrubou vlákninu a koncentrované vývary. Potraviny připravené pouze v troubě nebo v páře můžete dusit nebo vařit. Dietní výživa musí být udržována bez poruch po dobu tří měsíců.

Při gastroduodenitidě doprovázející zánět ve žlučníku by měla být výživa založena na dietní tabulce č. 1. Dieta by měla být bez potravin, které stimulují syntézu žluči, nadměrně teplých nebo studených jídel. Nejlepší je přijímat potravu ve formě kaše nebo tekutiny. Je zakázáno konzumovat veškeré luštěniny, chřest a ředkvičky a také ovoce se slupkou – rybíz, hrozny, datle nebo angrešt. Zakázány jsou vláknité masné výrobky a kůže z drůbeže, chléb a pečivo z celozrnné mouky.

Dieta a léčba léky ne vždy umožňují zlepšení a zotavení. V případě častých a příliš výrazných exacerbací cholecystitidy s uvolněním hnisu, stejně jako u některých typů cholelitiázy, je nutné neodkládat chirurgický zákrok.

Onemocnění žlučových kamenů

Onemocnění žlučových kamenů (GSD) se u jednotlivých pacientů liší, ale vždy je charakterizováno viskózní žlučí se změněnou chemické složení, stejně jako intenzivní proces tvorby kamene. Kromě léčby léky, fyzikální terapií a chirurgickým zákrokem odborníci doporučují neustále dodržovat dietu, která může nejen zmírnit stav, ale také zabránit relapsu. Existuje několik fází onemocnění, ve kterých se liší výživa.

Chemické stadium cholelitiázy

V této fázi dochází k poruše tvorby žluči játry a jejímu uvolňování ze žlučníku. Látka zvyšuje koncentraci, hromadí se ve žlučníku, stává se viskózní a obsahuje mnoho žlučových kyselin, cholesterolu a fosfolipidů. Pokud je onemocnění detekováno v této fázi a neexistuje žádná léčba, může začít proces tvorby suspenzí, vloček a žlučového sedimentu. Bez příznaků to pokračuje dlouhou dobu a přechází do druhého, latentního stádia.

Během latentního stádia onemocnění žluč stagnuje a začíná aktivní tvorba kamenů. Obvykle k tomu dochází se zánětlivými ložisky na sliznicích žlučového orgánu, ztluštěním jeho stěn. Během instrumentální diagnostiky lékaři detekují „tiché“ kameny. Stádium může trvat desítky let bez projevu aktivity kamenů, nejsou žádné příznaky a pacient si onemocnění neuvědomuje.

Klinické stadium cholelitiázy

Nejnebezpečnějším stádiem onemocnění žlučových kamenů je, když se kameny začnou pohybovat kanálky. Tento proces je doprovázen bolestí v pravé části pobřišnice v hypochondriu a může se objevit biliární kolika. Každý pacient má individuální průběh patologie - od pomalého po akutní s častými recidivami. Je důležité zvážit velikost kamenů a jejich umístění.

Jak jíst během exacerbace cholelitiázy?

Při exacerbaci cholelitiázy je nutné použít dietní tabulku č. 5A. Její pravidla dodržují pár týdnů, dokud se stav nestabilizuje, poté přecházejí na dietu č. 5. Přibližné denní menu by mohlo vypadat následovně:

  • snídaně z krupicové kaše nebo dušená proteinová omeleta, čaj s přídavkem nízkotučného mléka;
  • svačina - pohanka s olivovým olejem, dušené kotlety, starý bílý chléb, slabý čaj;
  • oběd - vegetariánská polévka s rýží a zeleninou, dušený kuřecí řízek, pohanka s nerafinovaným máslem, dezert ve formě mléčné želé;
  • večeře - vařené ryby a bramborová kaše, čaj s nízkotučným mlékem;
  • Před spaním můžete vypít sklenici kefíru.

Během exacerbace může přísné dodržování dietních pravidel zabránit operaci a eliminovat nebo zastavit proces tvorby kamenů normalizací viskozity žluči a jejího chemického složení.