การทำงานร่วมกันมากเกินไปและสิ่งที่ไม่ควรทำ อาการและการรักษาข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้ในเด็ก อาการที่น่าตกใจของข้อแตกในทารก

สัญญาณของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้: ความยืดหยุ่นมากเกินไปข้อต่อและกระดูกสันหลัง กระทืบในข้อต่อ, กระทืบเข่า, กระทืบด้านหลัง, ความผิดปกติของท่าทาง, ปวดเมื่อยที่ด้านหลังและข้อต่อ

รายละเอียดเพิ่มเติม:

นี่คือความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้นโดยธรรมชาติของข้อต่อและกระดูกสันหลัง ภาวะเคลื่อนที่เกินแต่กำเนิดมักมาพร้อมกับอาการไม่สบายที่ข้อต่อหรือหลัง

บ่อยที่สุดสิ่งนี้ กระทืบในข้อต่อ(โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้ง - กระทืบเข่า), กระทืบด้านหลังและปวดเมื่อยเล็กน้อยในข้อต่อบางข้อ ตัวอย่างเช่น ปวดเข่าหรือไหล่ หรือข้อข้อเท้า น้อยกว่าปกติ ได้แก่ ปวดสะโพก ข้อมือ นิ้ว หรือนิ้วเท้า อาการปวดข้อในผู้ป่วยดังกล่าวมักเกิดขึ้นไม่นานและไม่ค่อยรุนแรงเกินไป แต่บางครั้งก็ยังทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมากต่อผู้ป่วย

กลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีร่วมเป็นโรคที่เกิดจากพันธุกรรม นั่นคือมันเป็นมรดก แพทย์ที่ศึกษาประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยดังกล่าวสามารถระบุได้ว่าญาติหลายรุ่นต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไฮเปอร์โมบิลิตี้ในครอบครัวของเขา

เนื่องจากญาติสนิททุกคนมีความยืดหยุ่นสูงเหมือนกันคือคนที่สืบทอดมา ไฮเปอร์โมบิลิตี้เชื่อมั่นว่าความยืดหยุ่นดังกล่าวเป็นบรรทัดฐาน และตามกฎแล้วพวกเขาจะไม่รายงานเรื่องนี้ให้แพทย์ทราบ ดังนั้นแพทย์มักจะตรวจพบไฮเปอร์โมบิลิตี้โดยบังเอิญ - ในระหว่างการตรวจทางกระดูกหรือข้อโดยเฉพาะ

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้! ผู้ที่เกิดมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวแบบไฮเปอร์โมบิลิตี้ร่วมกันพบว่าการฝึกบัลเล่ต์ โยคะ ตลอดจนการเต้นรำและกีฬาประเภทต่างๆ ที่ส่งเสริมความยืดหยุ่นเพิ่มขึ้นนั้นเป็นเรื่องง่ายเป็นพิเศษ แต่กิจกรรมดังกล่าวมักจะทำให้ปัญหาแย่ลง! การยืดข้อต่อและเอ็นของไฮเปอร์โมบิลมักนำไปสู่การบาดเจ็บเรื้อรัง

ความชุกของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้ข้อต่อเป็นเรื่องยากที่จะประเมินได้อย่างแม่นยำ ตามสถิติต่าง ๆ เชื่อกันว่าข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้สามารถพบได้ในทุก ๆ สิบของยุโรป ในรัสเซียมีการตรวจพบไฮเปอร์โมบิลิตี้ใน 8-12% ของประชากร ในประชากรแอฟริกันและเอเชีย กลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้ของข้อต่อเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก - ประมาณ 15-25% ของประชากร

เนื่องจากลักษณะของฮอร์โมน (อิทธิพลของฮอร์โมนเพศในร่างกาย) กลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีของข้อต่อจึงปรากฏให้เห็นชัดเจนในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ดังนั้นจึงพบได้ในพวกเขาบ่อยกว่าตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่าหลายเท่า

ในวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์ กลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีร่วมมีชื่อย่อว่า เอสจีเอ็มเอส(คำพ้องความหมาย: dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, คอลลาจิโอพาทีทางพันธุกรรม) นอกเหนือจากกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีของข้อต่อ (ซึ่งถือเป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างไม่รุนแรง) ยังมีโรคทางพันธุกรรมอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่า แต่มีความรุนแรงมากกว่าซึ่งการรวมไฮเปอร์โมบิลิตีของข้อต่อเข้ากับความเสียหายอย่างเป็นระบบต่อทั้งหมด เนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายในร่างกาย เหล่านี้คือกลุ่มอาการ Marfan, กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos, กลุ่มอาการ Stickler, ความไม่สมบูรณ์ของการสร้างกระดูก ฯลฯ

นอกจาก, การเปลี่ยนแปลงความยืดหยุ่นของข้อต่อยังสังเกตได้ในระหว่างตั้งครรภ์และโรคต่างๆของต่อมไร้ท่อ - เช่น acromegaly และ hyperparathyroidism

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้! ซินโดรม Hypermobility ไม่สามารถถือได้ว่ามีการเคลื่อนไหวของข้อต่อมากเกินไปซึ่งพบได้ในผู้ที่ยืดข้อต่อและเอ็นโดยเฉพาะ: นักเต้น, นักกีฬา, นักยิมนาสติก

อาการของโรคไฮเปอร์โมบิลิตี้

Joint Hypermobility Syndrome (JMS) เกิดขึ้นในผู้ที่ "สืบทอด" โดยคุณสมบัติที่ผิดปกติของคอลลาเจนโปรตีนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลัก - ความสามารถในการขยายเพิ่มขึ้น เนื่องจากคอลลาเจนเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (แคปซูลข้อต่อ, เอ็น, เส้นเอ็น, กล้ามเนื้อ, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ผิวหนัง ฯลฯ) ความสามารถในการขยายที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการบาดเจ็บขนาดเล็ก น้ำตา และการสึกหรอของแคปซูลข้อ ข้อต่อ เอ็นและเส้นเอ็น

เป็นผลให้คนเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรู้สึกไม่สบายและปวดข้อรวมถึงปวดกล้ามเนื้อและหลังมากกว่าคนอื่น ความรู้สึกไม่พึงประสงค์และความเจ็บปวดในข้อต่อมักจะรุนแรงขึ้นตามสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลง ความเครียด อารมณ์ที่แย่ลง และในช่วงมีประจำเดือน

ในเวลาเดียวกันแม้จะรู้สึกไม่สบายและปวดข้อต่อ แต่แพทย์ก็มักจะตรวจไม่พบความเสียหายทางกายภาพต่อข้อต่อหรือการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจน รูปร่าง(นอกเหนือจากความคล่องตัวที่มากเกินไป) เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่ผู้ป่วยดังกล่าวจะมีอาการบวมที่ข้อต่อ - ไขข้ออักเสบ

นอกเหนือจากความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในข้อต่อ กล้ามเนื้อ และหลังแล้ว คนที่ไฮเปอร์โมบิลมักจะประสบและเกิดอาการแพลง การเคลื่อน และการเคลื่อนตัวของข้อต่อซ้ำๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะเป็นข้อต่อข้อเท้า) นอกจากนี้ไฮเปอร์โมบิลิตี้ยังก่อให้เกิดการพัฒนาของเท้าแบนและกระดูกสันหลังคด

นอกจากนี้ยังมีคนอื่นๆ อาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับข้อต่อของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้เกี่ยวข้องกับความสามารถในการขยายตัวของโปรตีนคอลลาเจนที่เพิ่มขึ้น:

การขยายตัวของผิวหนังมากเกินไป ความเปราะบาง และความเปราะบาง แนวโน้มที่จะเกิดรอยแตกลาย (รอยแตกลายของผิวหนัง) ไม่เพียงแต่ในระหว่างตั้งครรภ์แต่ตลอดชีวิต; ไม่เพียงแต่สำหรับผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังสำหรับผู้ชายด้วย

เส้นเลือดขอด มักเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย

แนวโน้มที่จะเกิดไส้เลื่อน - สะดือ ขาหนีบ หลังผ่าตัด ฯลฯ

อาการห้อยยานของอวัยวะภายใน - กระเพาะอาหาร, ไต, ผนังช่องคลอด, มดลูก, ไส้ตรง; อาการห้อยยานของมดลูกที่เป็นไปได้;

ตำแหน่งที่ผิดปกติหรือการก่อตัวของฟันผิดปกติ

แนวโน้มที่จะพัฒนาดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด

ใหม่!» ชุดแบบฝึกหัดสำหรับการเคลื่อนไหวมากเกินไปของหลังและข้อต่อ, scoliosis, ก้ม, kyphosis, osteochondrosis อัปเดตเมื่อวันที่ 7 มกราคม 2017

กลุ่มอาการเคลื่อนที่เกิน (HS) เป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือเคลื่อนที่เกินของข้อต่อ (HMS) รวมกับข้อร้องเรียนจากระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและ/หรือสัญญาณทางฟีโนไทป์ภายในและภายนอกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน dysplasia ในกรณีที่ไม่มีโรคไขข้ออื่น ๆ .

อาการของโรคข้อที่มีการเคลื่อนไหวมากเกินไปจะแตกต่างกันไปและสามารถเลียนแบบโรคข้อต่ออื่นๆ ที่พบบ่อยกว่าได้ เนื่องจากความคุ้นเคยไม่เพียงพอกับพยาธิวิทยานี้ในหมู่ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปและในบางกรณีแม้แต่แพทย์โรคไขข้อและแพทย์ศัลยกรรมกระดูกจึงมักไม่ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง โดยปกติแล้ว แพทย์จะให้ความสำคัญกับการระบุช่วงการเคลื่อนไหวที่จำกัดในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ แทนที่จะกำหนดช่วงการเคลื่อนไหวที่มากเกินไป ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ป่วยเองจะไม่รายงานความยืดหยุ่นมากเกินไป เนื่องจากเขาอยู่ร่วมกับมันมาตั้งแต่เด็ก และยิ่งกว่านั้น มักจะเชื่อว่านี่เป็นข้อดีมากกว่าลบ การวินิจฉัยแบบสุดโต่งสองแบบเป็นเรื่องปกติ: ในกรณีหนึ่งเนื่องจากไม่มีสัญญาณวัตถุประสงค์ของพยาธิวิทยาในข้อต่อ (ยกเว้นไฮเปอร์โมบิลิตี้ที่มองเห็นได้) และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการปกติในผู้ป่วยอายุน้อยจึงกำหนด "โรคไขข้ออักเสบทางจิต" ในผู้ป่วยรายอื่น ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคจากกลุ่มโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบชนิดซีโรเนกาทีฟ และกำหนดให้การรักษาที่เหมาะสมโดยไม่เป็นอันตราย

ตรวจพบไฮเปอร์โมบิลิตี้ข้อต่อตามรัฐธรรมนูญใน 7-20% ของประชากรผู้ใหญ่ แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะบ่นเป็นครั้งแรกในช่วงวัยรุ่น แต่อาการสามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ ดังนั้นคำจำกัดความของ HMS "ที่แสดงอาการ" หรือ "ไม่แสดงอาการ" จึงค่อนข้างจะไร้เหตุผลและสะท้อนถึงสถานะของบุคคลที่มีอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งของชีวิตเท่านั้น

สาเหตุของการไฮเปอร์โมบิลิตี้ของข้อต่อ

การเคลื่อนไหวข้อต่อที่มากเกินไปนั้นพบได้ในนักเต้นบัลเล่ต์ นักกีฬา และนักดนตรี การออกกำลังกายซ้ำๆ เป็นเวลานานทำให้เกิดการยืดตัวของเอ็นและแคปซูลของข้อต่อแต่ละข้อ ในกรณีนี้เกิดไฮเปอร์โมบิลิตี้ของข้อต่อในท้องถิ่น แม้ว่าจะเห็นได้ชัดว่าในกระบวนการคัดเลือกมืออาชีพ (การเต้นรำ กีฬา) บุคคลที่มีความโดดเด่นในตอนแรกด้วยความยืดหยุ่นตามรัฐธรรมนูญมีข้อได้เปรียบที่ชัดเจน แต่ปัจจัยด้านความเหมาะสมก็เกิดขึ้นอย่างไม่ต้องสงสัย การเปลี่ยนแปลงความยืดหยุ่นของข้อต่อยังพบได้ในสภาวะทางพยาธิวิทยาและสรีรวิทยาหลายประการ: อะโครเมกาลี, ต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน, การตั้งครรภ์

ไฮเปอร์โมบิลิตี้ข้อต่อทั่วไปคือ คุณลักษณะเฉพาะโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางพันธุกรรมจำนวนหนึ่ง รวมถึงกลุ่มอาการ Marfan, การสร้างกระดูกที่ไม่สมบูรณ์, กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos เหล่านี้เป็นโรคที่หายาก ในทางปฏิบัติแพทย์มักจะต้องจัดการกับผู้ป่วยที่มีข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้แบบแยกซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการฝึกอบรมและในบางกรณีรวมกับสัญญาณอื่น ๆ ของความอ่อนแอของโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

เกือบจะเป็นไปได้เสมอที่จะสร้างธรรมชาติของครอบครัวของกลุ่มอาการที่สังเกตและพยาธิวิทยาร่วมกันซึ่งบ่งบอกถึงลักษณะทางพันธุกรรมของปรากฏการณ์นี้ มีการตั้งข้อสังเกตว่ากลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีได้รับการถ่ายทอดผ่านสายเพศหญิง

การวินิจฉัยโรคข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี

ในบรรดาวิธีการต่างๆ ที่เสนอสำหรับการวัดช่วงการเคลื่อนไหวในข้อต่อ วิธีของ Beighton ซึ่งเป็นมาตราส่วนเก้าจุดที่ประเมินความสามารถของผู้ถูกทดสอบในการเคลื่อนไหวห้าครั้ง (สี่คู่สำหรับแขนขา และอีกวิธีหนึ่งสำหรับลำตัวและข้อต่อสะโพก) ได้รับการตรวจทั่วไป การยอมรับ. Beighton เสนอการปรับเปลี่ยนวิธีการของ Carter และ Wilkinson ที่รู้จักกันก่อนหน้านี้ให้ง่ายขึ้น

การเปลี่ยนแปลงช่วงการเคลื่อนไหว

เกณฑ์ของเบตัน

1. ยืดนิ้วก้อยของมือแบบพาสซีฟมากกว่า 90°
2. การกดนิ้วโป้งแบบพาสซีฟไปที่ด้านในของแขน
3. การยืดข้อศอกมากเกินไปมากกว่า 10°
4. Hyperextension ในข้อเข่ามากกว่า 10°
5. เอียงลำตัวไปข้างหน้าโดยให้ฝ่ามือแตะพื้นด้วยขาตรง

เป็นขั้นตอนการตรวจคัดกรองที่ง่ายและใช้เวลาโดยแพทย์

จากการศึกษาทางระบาดวิทยาจำนวนหนึ่งได้กำหนดบรรทัดฐานของการเคลื่อนไหวร่วมกันสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ระดับของการเคลื่อนไหวของข้อต่อมีการกระจายในประชากรในรูปแบบของเส้นโค้งไซน์

คะแนน Beighton ปกติสำหรับชาวยุโรปคือตั้งแต่ 0 ถึง 4 แต่ระดับการเคลื่อนไหวของข้อต่อโดยเฉลี่ย "ปกติ" นั้นแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ เพศ และ กลุ่มชาติพันธุ์- โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อตรวจดูบุคคลที่มีสุขภาพดีในมอสโกที่มีอายุ 16-20 ปี ผู้หญิงมากกว่าครึ่งหนึ่ง และผู้ชายมากกว่าหนึ่งในสี่ แสดงให้เห็นระดับ HMS ที่เกิน 4 คะแนน ตามข้อมูลของ Beighton ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีการร้องเรียนจากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่มากเกินไปเมื่อเปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ยถือได้ว่าเป็นคุณลักษณะตามรัฐธรรมนูญและแม้แต่บรรทัดฐานด้านอายุ ในเรื่องนี้การปฏิบัติด้านกุมารเวชศาสตร์ไม่มีมาตรฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไปสำหรับการเคลื่อนไหวของข้อต่อ - ตัวบ่งชี้นี้มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงการเจริญเติบโตของเด็ก

เกณฑ์ที่เรียกว่า Brighton สำหรับกลุ่มอาการ HMS ที่ไม่ร้ายแรง (1998) มีดังต่อไปนี้ เกณฑ์เหล่านี้ยังให้ความสำคัญกับการแสดงอาการพิเศษของความอ่อนแอของโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งทำให้สามารถพูดถึงกลุ่มอาการ HMS ในบุคคลที่มีการเคลื่อนไหวตามปกติในข้อต่อ (ตามกฎแล้วเราหมายถึงผู้สูงอายุ)

เกณฑ์สำหรับกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีร่วม

ในการสร้างไฮเปอร์โมบิลิตี้ คะแนนที่ยอมรับกันโดยทั่วไปคือ 1 คะแนน หมายถึง ภาวะมีการขยายตัวมากเกินไปทางพยาธิวิทยาในข้อต่อด้านหนึ่งด้านหนึ่ง ค่าสูงสุดของตัวบ่งชี้โดยคำนึงถึงการแปลแบบสองทางคือ 9 คะแนน (8 สำหรับ 4 คะแนนแรกและ 1 สำหรับจุดที่ 5) ตัวบ่งชี้จาก 4 ถึง 9 คะแนนถือเป็นสถานะของไฮเปอร์โมบิลิตี้

เกณฑ์ขนาดใหญ่

คะแนนเบตันตั้งแต่ 4 ขึ้นไป (ณ เวลาที่สอบหรือที่ผ่านมา)
ปวดข้อเป็นเวลานานกว่า 3 เดือนในข้อต่อ 4 ข้อขึ้นไป

เกณฑ์ขนาดเล็ก

คะแนน Beighton 1-3 (สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี)
ปวดข้อเป็นเวลาน้อยกว่า 3 เดือนใน 1-3 ข้อต่อหรือ lumbodynia, spondylosis, spondylolysis, spondylolisthesis
การเคลื่อนตัว/การเคลื่อนตัวของข้อต่อมากกว่าหนึ่งข้อหรือเกิดซ้ำในข้อต่อเดียว
รอยโรคในช่องท้องมากกว่าสองตำแหน่ง (epicondylitis, tenosynovitis, bursitis)
มาร์ฟานอยด์ (สูง ผอม อัตราส่วนช่วงแขน/ส่วนสูง > 1.03 อัตราส่วนส่วนบน/ส่วนล่างของร่างกาย< 0,83, арахнодактилия)
ผิวหนังที่ผิดปกติ: ความบาง, ยืดออกมากเกินไป, รอยแตกลาย, รอยแผลเป็นจากรอยแตกลาย
สัญญาณทางตา: เปลือกตาตกหรือสายตาสั้นหรือรอยพับแอนติมองโกลอยด์
เส้นเลือดขอดหรือไส้เลื่อนหรืออาการย้อยของมดลูก/ไส้ตรง

ในการวินิจฉัย FHMS จำเป็นต้องมีเกณฑ์หลักสองข้อ หลักหนึ่งข้อ และเกณฑ์รองสองข้อ หรือเกณฑ์รองสี่ข้อ ไม่รวม: Marfan syndrome ในกรณีที่ไม่มีความเสียหายต่อเลนส์และหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก; ความไม่สมบูรณ์ของการสร้างกระดูกในกรณีที่ไม่มีกระดูกหักหลายชิ้นและตาขาว "สีน้ำเงิน"

อาการของโรคไฮเปอร์โมบิลิตีร่วม

การเกิดโรคของ HS ขึ้นอยู่กับข้อบกพร่องของคอลลาเจนทางพันธุกรรม พร้อมด้วยความสามารถในการขยายมากเกินไปและลดลง ความแข็งแรงทางกลโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (รวมถึงเอ็น, เอ็น, เส้นเอ็น) นำไปสู่การ subluxation และ microtraumatization ของอุปกรณ์ข้อต่อ (รวมถึงกระดูกสันหลัง)

อาการของโรคมีความหลากหลายและรวมถึงอาการของข้อต่อและข้อต่อพิเศษ ซึ่งโดยทั่วไปจะสะท้อนให้เห็นในเกณฑ์ของโรค HMS ของไบรตันที่กล่าวถึง

การซักประวัติอย่างรอบคอบมีส่วนช่วยสำคัญในการวินิจฉัย ข้อเท็จจริงที่เป็นลักษณะเฉพาะในประวัติชีวิตของผู้ป่วยคือความไวเป็นพิเศษต่อความเครียดทางกายภาพและแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้ง (เคล็ดขัดยอก, ข้อต่อย่อยในอดีต) ซึ่งบ่งบอกถึงความล้มเหลวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ช่วงการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปในข้อต่อที่ตรวจพบโดยวิธี Beighton ช่วยเสริมรูปแบบทางคลินิกที่แท้จริงของการแสดงออกของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้ของข้อต่อ

อาการร่วมและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้ของข้อต่อ

ปวดข้อและปวดกล้ามเนื้ออาการปวดข้อเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยโดยเฉพาะในผู้หญิง ความรู้สึกอาจเจ็บปวด แต่ไม่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อหรือกล้ามเนื้อที่มองเห็นหรือเห็นได้ชัดเจน ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดคือหัวเข่า ข้อเท้า และข้อต่อเล็กๆ ของมือ มีการอธิบายอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณนั้นในเด็ก ข้อต่อสะโพกตอบสนองต่อการนวด ความรุนแรงของอาการปวดมักได้รับอิทธิพลจากสภาวะทางอารมณ์ สภาพอากาศ และระยะของรอบประจำเดือน

พยาธิวิทยาหลังบาดแผลเฉียบพลันหรือพยาธิวิทยาในช่องท้องพร้อมด้วยไขข้ออักเสบ, tenosynovitis หรือเบอร์ซาอักเสบ

รอยโรคในช่องท้อง(tendinitis, epicondylitis, enthesopathies อื่น ๆ , bursitis, tunnel syndromes) เกิดขึ้นบ่อยในผู้ป่วยที่มี VHMS มากกว่าในประชากรทั่วไป เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อภาระที่ผิดปกติ (ผิดปกติ) หรือการบาดเจ็บเพียงเล็กน้อย

อาการปวดข้อเดียวหรือหลายข้อเรื้อรังในบางกรณีมีอาการไขข้ออักเสบปานกลางซึ่งเกิดจากการออกกำลังกาย การปรากฏตัวของ VHMS นี้มักนำไปสู่ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย สาเหตุของอาการปวดคือการเปลี่ยนแปลงความไวของตัวรับความรู้สึกผิดปกติต่อภาระของข้อต่อที่รองรับกับพื้นหลังของไฮเปอร์โมบิลิตีของข้อต่อ

การเคลื่อนตัวและการเคลื่อนตัวของข้อต่อซ้ำๆ- ตำแหน่งทั่วไปคือข้อต่อไหล่ กระดูกสะบ้า และข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า เอ็นเคล็ดบริเวณข้อข้อเท้า

การพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อมระยะต้น (ก่อนวัยอันควร)- นี่อาจเป็นได้ทั้งโรคข้อเข่าเสื่อมที่เป็นก้อนกลมจริงหรือความเสียหายรองต่อข้อต่อขนาดใหญ่ (เข่า สะโพก) ซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความผิดปกติทางออร์โธพีดิกส์ที่เกิดร่วมกัน (เท้าแบน สะโพกผิดปกติที่ไม่ทราบสาเหตุ)

ปวดหลัง. อาการปวดทรวงอกและ lumbodynia เป็นเรื่องปกติในประชากรโดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปี ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับการเชื่อมโยงของความเจ็บปวดเหล่านี้กับข้อต่อที่มีการเคลื่อนไหวมากเกินไป อย่างไรก็ตาม ภาวะกระดูกสันหลังเสื่อมมีความเกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญกับ GMS

มีอาการเท้าแบนตามยาว ตามขวาง หรือรวมกันและภาวะแทรกซ้อน: tenosynovitis ตรงกลางในข้อต่อข้อเท้า, ความผิดปกติของ valgus และ arthrosis รองของข้อต่อข้อเท้า (เท้าแบนตามยาว), เบอร์ซาอักเสบทาลาร์หลัง, ปวดทาลัลเจีย, ข้าวโพด, ความผิดปกติของนิ้วเท้าค้อน, Hallux valgus (เท้าแบนขวาง)

ความไม่เพียงพอของอุปกรณ์ยึดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกระดูกสันหลังภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย (ท่าทางที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาเป็นเวลานานความยาวต่างกัน แขนขาตอนล่างถือกระเป๋าไหล่ข้างหนึ่ง) นำมาซึ่ง การพัฒนาการชดเชยความผิดปกติของกระดูกสันหลัง(scoliosis) โดยมีการทำงานหนักเกินไปของโครงสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นของกระดูกสันหลังและลักษณะของความเจ็บปวด

อาการพิเศษของโรคข้อ

สัญญาณเหล่านี้เป็นไปตามธรรมชาติเนื่องจากคอลลาเจนโปรตีนโครงสร้างหลักซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาที่อธิบายไว้นั้นมีอยู่ในเนื้อเยื่อรองรับอื่น ๆ (พังผืด, ชั้นหนังแท้, ผนังหลอดเลือด)

• การขยายตัวของผิวหนังมากเกินไป ความเปราะบาง และความเปราะบาง
• Striae ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
• เส้นเลือดขอดที่เริ่มต้นในวัยหนุ่มสาว
• อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral (ก่อนที่จะมีการนำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจมาใช้ในการปฏิบัติอย่างแพร่หลายในช่วงทศวรรษที่ 70-80 ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการ HMS ได้รับการสังเกตโดยนักไขข้ออักเสบที่มีการวินิจฉัยว่าเป็น "โรคไขข้อระดับต่ำสุดของกิจกรรม" เนื่องจากการร้องเรียนของอาการปวดข้อและเสียงพึมพำของหัวใจที่เกี่ยวข้อง มีวาล์วย้อย)
• ไส้เลื่อนของการแปลหลายภาษา (สะดือ, ขาหนีบ, เส้นสีขาวของช่องท้อง, หลังผ่าตัด)
• อาการห้อยยานของอวัยวะภายใน - กระเพาะอาหาร, ไต, มดลูก, ไส้ตรง

ดังนั้นเมื่อตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการสงสัยว่าเป็นโรคไฮเปอร์โมบิลิตี้และนี่คือผู้ป่วยอายุน้อยและวัยกลางคนทุกรายที่มีอาการข้อที่ไม่อักเสบจำเป็นต้องให้ความสนใจกับสัญญาณเพิ่มเติมที่เป็นไปได้ของ dysplasia ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ ความรู้เกี่ยวกับอาการทางฟีโนไทป์ของกลุ่มอาการ Marfan และความไม่สมบูรณ์ของการสร้างกระดูกช่วยให้เราสามารถแยกโรคทางพันธุกรรมเหล่านี้ได้ หากตรวจพบสัญญาณผิวหนังและหลอดเลือดที่ชัดเจน (ความยืดหยุ่นของผิวหนังและการเกิดรอยฟกช้ำที่เกิดขึ้นเองโดยไม่มีสัญญาณของ coagulopathy) เป็นเรื่องถูกต้องตามกฎหมายที่จะพูดคุยเกี่ยวกับกลุ่มอาการ Ehlers-Danlos คำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัยแยกโรคของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีที่เป็นพิษเป็นภัยและกลุ่มอาการ Ehlers-Danlos ที่ "ไม่รุนแรง" ที่สุดยังคงเปิดอยู่ สิ่งนี้ไม่สามารถทำได้โดยใช้เกณฑ์ของไบรตันซึ่งผู้เขียนกล่าวถึงโดยเฉพาะ ในทั้งสองกรณีมีส่วนเกี่ยวข้องกับผิวหนังและหลอดเลือดปานกลาง ไม่มีเครื่องหมายทางชีวเคมีที่เป็นที่รู้จักสำหรับกลุ่มอาการอย่างใดอย่างหนึ่ง คำถามยังคงเปิดอยู่และดูเหมือนจะได้รับการแก้ไขด้วยการค้นพบเครื่องหมายทางชีวเคมีหรือพันธุกรรมเฉพาะสำหรับเงื่อนไขที่อธิบายไว้เท่านั้น

เมื่อพิจารณาถึงความแพร่หลายของข้อต่อแบบไฮเปอร์โมบิลิตี้ตามรัฐธรรมนูญในประชากรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่คนหนุ่มสาว การอธิบายปัญหาร่วมกันทั้งหมดในคนประเภทนี้ด้วยไฮเปอร์โมบิลิตี้เท่านั้นจึงเป็นเรื่องผิด การปรากฏตัวของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้ไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ที่พวกเขาจะพัฒนาโรครูมาติกอื่น ๆ ที่พวกเขามีความเสี่ยงที่จะมีความน่าจะเป็นเช่นเดียวกับบุคคลที่มีช่วงการเคลื่อนไหวปกติในข้อต่อ

ดังนั้นการวินิจฉัยกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้ของข้อต่อจึงมีความสมเหตุสมผลเมื่อไม่รวมโรคไขข้ออื่น ๆ และอาการที่มีอยู่สอดคล้องกับ อาการทางคลินิกซินโดรม เสริมด้วยตรรกะโดยการระบุการเคลื่อนไหวของข้อต่อมากเกินไป และ/หรือเครื่องหมายอื่นๆ ของการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทั่วไป

ภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้

เฉียบพลัน (บาดแผล)
1. subluxations ซ้ำในข้อต่อข้อเท้า
2.วงเดือนฉีกขาด
3.กระดูกหักบ่อย
4. การลุกลามของไหล่ สะบ้า เฉียบพลันหรือซ้ำอีก
metacarpophalangeal, ข้อต่อขากรรไกร
5. โรคข้ออักเสบบาดแผล

เรื้อรัง (ไม่กระทบกระเทือนจิตใจ)
1. Epicondylitis
2. เส้นเอ็นอักเสบ
3. กลุ่มอาการข้อมือ rotator
4. เบอร์ซาติส
5. โรคข้ออักเสบในเด็กและเยาวชนแบบเป็นตอน (ไขข้ออักเสบ) ของข้อเข่า (ไม่มีสัญญาณของปฏิกิริยาการอักเสบที่เป็นระบบ)
6. ปวดข้อที่ไม่เฉพาะเจาะจง
7. โรคกระดูกสันหลังคด
8. อาการปวดหลัง.
9. Chondromalacia ของกระดูกสะบ้า
10. โรคข้อเข่าเสื่อม
11. โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
12. ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร
13. กลุ่มอาการ carpal และ tarsal tunnel
14. Acroparesthesia.
15. กลุ่มอาการของช่องอกทรวงอก
16. เท้าแบน.
17. กลุ่มอาการเรย์เนาด์.
18. พัฒนาการด้านการเคลื่อนไหวล่าช้า (ในเด็ก)
19. ข้อสะโพกเคลื่อนแต่กำเนิด

การรักษาโรคข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี

การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการไฮเปอร์โมบิลิตีขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ การแสดงอาการที่หลากหลายของโรคยังต้องอาศัยแนวทางที่แตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสาเหตุของปัญหา - "เอ็นอ่อนแอ" นี่ไม่ใช่โรคร้ายแรงและไม่คุกคามความพิการด้วยวิถีชีวิตที่เพียงพอ สำหรับอาการปวดข้อในระดับปานกลาง ก็เพียงพอที่จะขจัดความเครียดที่ทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายในข้อต่อได้

การตัดสินใจในการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงคือวิธีการที่ไม่ใช้ยา และประการแรกคือการปรับวิถีชีวิตให้เหมาะสม สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการจับคู่น้ำหนักบรรทุกและเกณฑ์ความอดทนสำหรับผู้ป่วยที่กำหนด มีความจำเป็นต้องลดโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บให้เหลือน้อยที่สุด ซึ่งรวมถึงการฝึกอาชีพและการยกเว้นกีฬาประเภททีม

สำหรับอาการปวดอย่างต่อเนื่องในข้อต่อตั้งแต่หนึ่งข้อขึ้นไป จะใช้กายอุปกรณ์แบบยืดหยุ่น (สนับเข่า ฯลฯ) เพื่อจำกัดระยะการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ การแก้ไขเท้าแบนที่ตรวจพบได้ทันเวลาเป็นสิ่งสำคัญมาก รูปร่างและความแข็งแกร่งของพื้นรองเท้าจะพิจารณาเป็นรายบุคคล ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้เป็นส่วนใหญ่ มักเป็นไปได้ที่จะรับมือกับอาการปวดข้อเข่าเรื้อรังโดยใช้วิธีการเดียวนี้

ในการรับประกันความมั่นคงของข้อต่อ ไม่เพียงแต่เอ็นเท่านั้นที่มีบทบาทสำคัญใน แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อรอบข้อต่อด้วย หากเป็นไปไม่ได้ที่จะมีอิทธิพลต่อสภาพของอุปกรณ์เอ็นผ่านการออกกำลังกายการเสริมสร้างและเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อนั้นเป็นงานที่แท้จริง ยิมนาสติกสำหรับกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีของข้อต่อมีลักษณะเฉพาะ - รวมถึงสิ่งที่เรียกว่าการออกกำลังกายแบบ "มีมิติเท่ากัน" ในระหว่างที่เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างมีนัยสำคัญ แต่ช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อนั้นน้อยมาก แนะนำให้เสริมสร้างกล้ามเนื้อต้นขาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอาการปวด ( ข้อเข่า), ผ้าคาดไหล่, แผ่นหลัง ฯลฯ การว่ายน้ำมีประโยชน์

การรักษาด้วยยาสามารถใช้เป็นการรักษาตามอาการสำหรับอาการปวดข้อได้ เนื่องจากความเจ็บปวดในกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีของข้อต่อส่วนใหญ่ไม่เกิดการอักเสบ จึงมักเป็นไปได้ที่จะเห็นการขาดผลกระทบโดยสิ้นเชิงจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ในกรณีนี้สามารถบรรลุผลลัพธ์ที่มากขึ้นได้โดยการใช้ยาแก้ปวด (พาราเซตามอล, ทรามาดอล)

การบริหาร corticosteroids ภายในข้อในกรณีที่ไม่มีสัญญาณของไขข้ออักเสบไม่ได้ผลอย่างแน่นอน

เมื่อคำนึงถึงพื้นฐานที่ทำให้เกิดโรคของความล้มเหลวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและลักษณะทางระบบของอาการของโรคไฮเปอร์โมบิลิตีร่วมทิศทางหลักของการรักษาคือการแก้ไขการเผาผลาญคอลลาเจนที่บกพร่อง ซึ่งจะทำให้คุณสามารถป้องกันได้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้- สารที่กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนได้แก่: กรดแอสคอร์บิก, การเตรียมธรรมชาติของเมือกโพลีแซคคาไรด์ (ซัลเฟต chondroitin, กลูโคซามีนซัลเฟต), วิตามินบี (B1, B2, B3, B6) และธาตุติดตาม (ทองแดง, สังกะสี, แมกนีเซียม) อย่างหลังเป็นปัจจัยร่วมของการสุกแก่โมเลกุลคอลลาเจนภายในและนอกเซลล์และองค์ประกอบโครงสร้างอื่นๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

แมกนีเซียมมีบทบาทพิเศษในการควบคุมการเผาผลาญของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ภายใต้เงื่อนไขของการขาดคอลลาเจน และอาจรวมถึงเส้นใยอีลาสตินเพิ่มขึ้น รวมถึงเส้นใยโพลีแซ็กคาไรด์ของไฮยาลูโรแนนด้วย นี่เป็นเพราะการหยุดการทำงานของไฮยาลูโรแนนซินเทเทสและอีลาสเตส รวมถึงการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของไฮยาลูโรนิเดสและเมทริกซ์เมทัลโลโปรตีนเนส ในระดับเซลล์ การขาดแมกนีเซียมยังทำให้จำนวนโมเลกุล tRNA ที่ผิดปกติเพิ่มขึ้น ส่งผลให้อัตราการสังเคราะห์โปรตีนช้าลง นอกจากนี้ ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองที่เกิดจากการมีอยู่ของอัลลีล Bw35 ของระบบ HLA มีบทบาทบางอย่างในการย่อยสลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การกระตุ้นภูมิคุ้มกันของทีเซลล์ต่อส่วนประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีตัวรับที่สอดคล้องกับแอนติเจน Bw35 นำไปสู่การเสื่อมสภาพของเมทริกซ์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งสัมพันธ์กับการสูญเสียแมกนีเซียมที่ไม่สามารถควบคุมได้ การแสดงออกที่เพิ่มขึ้นของแอนติเจนนี้พบได้ในผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะไมตรัลปฐมภูมิ ซึ่งเป็นเครื่องหมายฟีโนไทป์ของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี การศึกษาจำนวนหนึ่งแสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ขั้นพื้นฐานในการชะลอกระบวนการเสื่อมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเมื่อรับการรักษาด้วยแมกนีเซียม สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการเพิ่มกิจกรรมการสังเคราะห์ทางชีวภาพของไฟโบรบลาสต์ ซึ่งมีหน้าที่ในการทำให้โครงสร้างเส้นใยของเมทริกซ์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นปกติ

สำหรับรอยโรคในช่องท้อง (tendinitis, enthesopathies, bursitis, tunnel syndromes) กลยุทธ์การรักษาแทบไม่แตกต่างจากในผู้ป่วยทั่วไป ในกรณีปานกลาง ยาเหล่านี้เป็นขี้ผึ้งที่มียาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในรูปแบบของการใช้หรือบีบอัด ในกรณีที่ยังคงมีอยู่มากขึ้น การบริหารท้องถิ่นของกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ขนาดเล็กที่ไม่มีผลในการเสื่อมในท้องถิ่น (การระงับผลึก methylprednisolone, เบตาเมธาโซน) ควรสังเกตว่าประสิทธิผลของการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ในพื้นที่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการวินิจฉัยเฉพาะที่และเทคนิคในการดำเนินการตามขั้นตอนนั้นเอง

การบำบัดด้วยการเผาผลาญอย่างทันท่วงทีมีบทบาทสำคัญในการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี

ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไป Loginov E.V.

หากเด็กมีข้อต่อที่อ่อนแอแล้ว เหตุผลที่เป็นไปได้- เป็นพิษต่อการพัฒนา ร่างกายของเด็กปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (การขาดแคลเซียมในน้ำและดิน, การละเมิดอัตราส่วนขององค์ประกอบย่อยในอาหาร)

หากข้อต่อหยุดทำงานตามปกติ แสดงว่ามีการโอเวอร์โหลด (เช่น ในระหว่างการฝึกซ้อมกีฬา) หรือการขาดคอนดรอยตินและกลูโคซามีนในข้อต่อเป็นส่วนประกอบหลัก อันที่หนึ่งและอันที่สอง (ภาระและข้อเสีย) มีความสัมพันธ์กัน

สำหรับโรคข้ออักเสบในวัยเด็ก แนะนำให้ลดภาระที่ข้อต่อและใช้ยาที่กำจัดความเจ็บปวด ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อ และปรับปรุงโภชนาการของกระดูกอ่อน กายภาพบำบัดเพิ่มเติม (อัลตราซาวนด์ กระแสเบอร์นาร์ด) ทรีตเมนต์สปา (โคลน แหล่งไฮโดรเจนซัลไฟด์ และเรดอน) การออกกำลังกายบำบัด การนวด

เป็นการดีสำหรับข้อต่อของคุณในการออกกำลังกายที่มีน้ำหนักน้อยและการทำซ้ำสูง สิ่งนี้จะเพิ่มการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตและเป็นผลให้การรักษาข้อต่อ จำเป็นต้องออกกำลังกายแบบต้านทานแรงกดและการยืดตัว

ปลาและอาหารที่มีแคลเซียมมีประโยชน์มาก น้ำมันปลาดีต่อข้อต่อมาก ใช้ช้อนชาวันละ 3 ครั้ง

หากข้อต่อของเด็กเล็กแตก

ข้อต่อของเด็กเปราะบางมาก แม้แต่เสียงกระทืบหรือเสียงคลิกเล็กน้อยจากข้อต่อของเด็กก็อาจทำให้ผู้ปกครองหวาดกลัวได้อย่างมาก

เด็กบางคนได้ยินเสียงแตกในข้อต่อระหว่างการเคลื่อนไหวบางอย่างจริงๆ เหตุผลก็คือความยังไม่บรรลุนิติภาวะของระบบเอ็นและกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของข้อต่อของเด็กไม่หนาแน่นเท่ากับผู้ใหญ่และมีความยืดหยุ่นมากกว่า ระบบกล้ามเนื้อมีการพัฒนาน้อยกว่ามากซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ข้อต่อแตก เมื่อข้อต่อโตขึ้น (เมื่อเด็กโตขึ้น) การกระทืบจะหายไป ดังนั้นจึงไม่มีอะไรผิดปกติ

แต่ถ้าข้อต่อแตกเพียงข้อเดียวและความกระทืบไม่หายไปตามอายุนี่อาจเป็นลางสังหรณ์ของพยาธิสภาพของข้อต่อหรือจุดเริ่มต้นของโรคใด ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก บางครั้งการแตกร้าวของข้อต่อเป็นลักษณะทางกายวิภาค สามารถแก้ไขได้ด้วยโภชนาการที่เหมาะสม

โภชนาการสำหรับข้อต่อ

แคลเซียม ฟอสฟอรัส วิตามินดี และแมงกานีสมีความจำเป็นมาก คุณต้องดื่มของเหลวให้เพียงพอตลอดทั้งวัน เพราะ... น้ำไปกระตุ้นการผลิตของเหลวภายในข้อ

คำแนะนำทั่วไปสำหรับข้อต่อ: ลดปริมาณโมโนแซ็กคาไรด์ (คุกกี้ พาสต้า ขนมอบที่ทำจากแป้งขาว) ปริมาณโพลีแซ็กคาไรด์มากขึ้น (มันฝรั่งและผักอื่นๆ ผลไม้ ข้าวโอ๊ต และขนมปังโฮลเกรน) หู หางหมู (เนื้อเยลลี่) คอทเทจชีส นม ชีสแข็ง และไข่ไก่มีประโยชน์

หูและหางเป็นแหล่งคอลลาเจนตามธรรมชาติ และคอลลาเจนเป็นโปรตีนที่เป็นส่วนประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น กระดูก กระดูกอ่อน ข้อต่อ หลอดเลือด เนื้อเยื่อของอวัยวะภายใน ผิวหนัง เล็บ ผม เนื้อฟันและข้อต่อ

คอลลาเจนไฮโดรไลเสตสามารถได้รับจากการปรุงอาหาร - นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่าเนื้อเยลลี่

แมงกานีสเป็นพาหะของออกซิเจนจากเลือดไปยังเซลล์ของร่างกายซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อโภชนาการของกระดูกอ่อนและหมอนรองกระดูกเนื่องจาก พวกเขาไม่มีการไหลเวียนโลหิตโดยตรง หากขาดแมงกานีสกระบวนการสร้างกระดูกในโครงกระดูกจะหยุดชะงัก - ข้อต่อมีรูปร่างผิดปกติกระดูกท่อจะหนาขึ้นและสั้นลง

ผลิตภัณฑ์ที่ดีต่อข้อต่อ

สำหรับแคลเซียม ทางที่ดีควร: ต้มไข่ ลอกฟิล์มออกจากเปลือก แล้วบดให้ละเอียด รับประทานครั้งละช้อนชาวันละสามครั้งพร้อมเครื่องดื่ม รสชาติไม่ค่อยถูกใจแต่ช่วยเรื่องการขาดแคลเซียมได้มาก

แมกนีเซียมพบได้ในอินทผาลัม ลูกพรุน ลูกเกด แอปริคอตแห้ง ถั่ว ถั่วเหลือง น้ำผึ้งบัควีต ข้าวโอ๊ตและบัควีต ถั่ว รำข้าว ขนมปังโฮลเกรน ดาร์กช็อกโกแลต โกโก้

ซีลีเนียมมีความเกี่ยวพันกับวิตามินอี - การบริโภคสิ่งหนึ่งจำเป็นต้องบริโภคอีกอย่างตามสัดส่วน

วิตามินดีป้องกันการชะล้างแคลเซียมออกจากกระดูก พบได้ในตับของปลา เนย, คอทเทจชีส, ชีส, ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว และไข่แดง

ข้อต่อต้องการวิตามิน B, C, E, A, K รวมถึงธาตุขนาดเล็ก วิตามินเอฟเป็นกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนเชิงซ้อนซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ สลัดที่ทำจากผักดิบปรุงรสด้วยน้ำมันมะกอกหรือน้ำมันพืชอื่นๆ ดีต่อสุขภาพข้อต่อเป็นอย่างมาก

คอลลาเจนเป็นโปรตีนเชิงซ้อนที่เป็นพื้นฐานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของมนุษย์ ซึ่งคิดเป็นประมาณ 25-35% ของมวลโปรตีนทั้งหมดในร่างกาย

กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนหลายชนิดพบได้ในกรดไขมัน ปลาทะเล: ปลาเฮอริ่งธรรมดาใช้ได้ผลดีที่นี่ ควรซื้อแบบแช่แข็งหรือเค็มเล็กน้อย ปลาเฮอริ่งเค็มสามารถแช่ในนมได้และหลังจากนั้นก็สามารถให้เด็กอายุตั้งแต่ 2 ขวบขึ้นไปได้

ผักและผลไม้ควรปรุงให้สุกน้อยที่สุด และปอกเปลือกและหั่นทันทีก่อนบริโภคเพื่อรักษาวิตามินซี

การสังเคราะห์คอลลาเจนในร่างกายมีความซับซ้อน กระบวนการทางชีวเคมีซึ่งมีวิตามินและแร่ธาตุจำนวนมาก ด้วยอายุที่มากขึ้นหรือเป็นผลจากโรคภัยไข้เจ็บหรือ โภชนาการที่ไม่ดีในร่างกายกระบวนการสังเคราะห์คอลลาเจนของตัวเองช้าลงซึ่งเริ่มส่งผลเสียต่อสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - มันหยุดเติมและถูกทำลาย ในกรณีนี้การใช้คอลลาเจนไฮโดรไลเซตสามารถชดเชยการขาดคอลลาเจนและกระตุ้นให้ร่างกายผลิตโปรตีนได้เอง

กรดไฮยาลูโรนิกและข้อต่อ

กรดไฮยาลูโรนิกเป็นหนึ่งในองค์ประกอบหลักของเมทริกซ์นอกเซลล์ และพบได้ในของเหลวทางชีวภาพหลายชนิด (น้ำลาย ของเหลวเกี่ยวกับไขข้อ ฯลฯ)

ในช่องข้อต่อมีของเหลวไขข้อพิเศษที่มีลักษณะเฉพาะ องค์ประกอบทางชีวภาพและคุณสมบัติ องค์ประกอบของมันคล้ายกับพลาสมาในเลือด แต่มีโปรตีนน้อยกว่าและมีกรดไฮยาลูโรนิกซึ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าของเหลวมีความหนืดและข้อต่อได้รับการหล่อลื่นอย่างต่อเนื่อง

กรดไฮยาลูโรนิกเป็นส่วนประกอบหลักของของเหลวไขข้อซึ่งรับผิดชอบเรื่องความหนืด นอกจากลูบริซินแล้ว กรดไฮยาลูโรนิกยังเป็นส่วนประกอบหลักของสารหล่อลื่นทางชีวภาพ ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของกระดูกอ่อนข้อ

ข้อต่อถูกปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มไขข้อซึ่งมีของเหลวในไขข้อ และทันทีที่องค์ประกอบเสื่อมลง เยื่อหุ้มเซลล์จะหยุดปกป้องข้อต่อจากการเสียดสี การสังเคราะห์กรดไฮยาลูโรนิกในเซลล์ระหว่าง โภชนาการที่ไม่ดีและ ผลกระทบด้านลบช้าลงและหยุด; ในกรณีนี้ของเหลวในไขข้อจะหยุดทำงานและเนื้อเยื่อของข้อต่อเริ่มเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว แม้แต่เด็กและเด็กเล็กก็ยังเป็นโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบได้

กรดไฮยาลูโรนิกเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อหลายชนิด (ผิวหนัง, กระดูกอ่อน, น้ำเลี้ยง) และนี่คือสิ่งที่กำหนดการใช้งานในการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเหล่านี้ (ต้อกระจก, โรคข้อเข่าเสื่อม): เอ็นโดโปรสธีซิสของเหลวในไขข้อ; สภาพแวดล้อมการผ่าตัดสำหรับการผ่าตัดทางจักษุ การเตรียมการสำหรับการเสริมเนื้อเยื่ออ่อนและการอุดริ้วรอย (รวมถึงการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง) ในการทำศัลยกรรมความงาม

เพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณของกรดไฮยาลูโรนิกในกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรวมทั้งในของเหลวระหว่างข้อไม่ลดลงจึงจำเป็นต้องกินอาหารที่มีเมือกโพลีแซ็กคาไรด์ - สารเหล่านี้มีความสำคัญต่อข้อต่อ ทรัพย์สินที่สำคัญของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ - ความสามารถในการก่อเจล

เหล่านี้คือสาหร่ายทะเลหอยแมลงภู่กุ้งและอาหารทะเลอื่น ๆ รวมถึงเอ็นกระดูกและกระดูกอ่อนของปลานกและสัตว์ - จากผลิตภัณฑ์เหล่านี้จึงเตรียมเยลลี่เนื้อเยลลี่และเนื้อเยลลี่ บ่อยครั้งชิ้นส่วนที่มีประโยชน์เหล่านี้ถือเป็นของเสีย เช่น ตีนไก่ หัวปลา เนื้อวัว และกระดูกหมู จะถูกทิ้งไป

พยายามอย่าทิ้งของเสียดังกล่าว แต่ปรุงอาหารเช่นซุปปลาจากหัวปลา - ซุปปลาจะกลายเป็นความเข้มข้นอร่อยและดีต่อสุขภาพ ปลาสามารถเป็นอะไรก็ได้ไม่ว่าจะเป็นแม่น้ำหรือทะเล: ปลาดุก, คอน, หอก, ปลาแซลมอน, ปลาฮาลิบัต, ปลาแซลมอน

ล้างหัว (1-2 ชิ้น) ให้สะอาด เอาเหงือกออก หั่นเป็นหลายๆ ชิ้น ใส่ในกระทะที่มี น้ำเย็น,ปรุงด้วยไฟอ่อนประมาณหนึ่งชั่วโมง เป็นการดีที่จะปรุงด้วยพริกไทยดำ (6-7 ถั่ว) และใบกระวาน คุณยังสามารถเพิ่มครีบและหางได้

จากนั้นใส่หัวหอมสับ 2 หัว แครอท พริกหยวกและมะเขือเทศตากแห้ง สาหร่ายทะเล(2 ช้อนชา) เกลือ เกลือทะเลเพื่อลิ้มรสปรุงต่ออีก 5-7 นาที เมื่อซุปพร้อม วางมะนาวฝานไว้บนจานแต่ละใบ เติมลงไปเล็กน้อย น้ำมะนาว- โรยด้วยสมุนไพรสด ซุปปลาที่ดีเยี่ยมสำหรับข้อต่อ!

การวิ่งและข้อต่อ

การกระทบกระเทือนของข้อต่อเล็กๆ น้อยๆ หลายครั้งระหว่างการวิ่งทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยที่พื้นผิวข้อต่อ ซึ่งเป็นสาเหตุที่นักวิ่งมืออาชีพมักจะมีปัญหาเกี่ยวกับข้อต่ออยู่เสมอ ดังนั้นนักกีฬากรีฑาและสนามจึงใช้เวลาส่วนใหญ่ในการพัฒนาเทคนิคการวิ่งเมื่อพยายามลดผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อข้อต่อให้เหลือน้อยที่สุด และคุณต้องการรองเท้าพิเศษ

แต่การเดินมีประโยชน์ต่อข้อต่อมาก ทั้งสปอร์ตและธรรมดา เลยเดินให้มากขึ้น

ผลิตภัณฑ์ยาสำหรับข้อต่อ

ร้านขายยาจำหน่ายผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ เพื่อเสริมสร้างข้อต่อ มียาหลายชนิดที่มีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างข้อต่อและรักษาความยืดหยุ่นของข้อต่อ การเตรียมการดังกล่าวประกอบด้วยกลูโคซามีนและคอลลาเจนเนื่องจากเป็นสารเหล่านี้ที่ช่วยคืนความยืดหยุ่นของโครงสร้างกระดูกอ่อนและสร้างพื้นฐานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

คอนโดรโปรเทคเตอร์ (คอนดรอยติน, กลูโคซามีน) รักษาและฟื้นฟูความยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อน

มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ปรับปรุงความอิ่มตัวของความชื้นของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

มีส่วนช่วยในการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนใหม่อย่างเหมาะสม

ฟื้นฟูความคล่องตัวของข้อต่อ ลดอาการปวด

แคลเซียมแอคทีฟ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

คอลลาเจนอัลตร้า

Geladrink Forte - คอลลาเจน, คอนดรอยติน, กลูโคซามีน, สามในหนึ่งเดียว, ยาเช็ก

หากมีการบริโภคกรดไฮยาลูโรนิกมากเกินไปในรูปแบบของยาทางการแพทย์หรือในระหว่างขั้นตอนความงาม ผิวหนังหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งจะหยุดผลิตเอง

สารสมุนไพรที่มีกรดไฮยาลูโรนิกแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ

การเตรียมกรดไฮยาลูโรนิกจากสัตว์นั้นผลิตขึ้นโดยการกลั่นเนื้อเยื่อของสัตว์

ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่ผลิตกรดไฮยาลูโรนิกจากจุลินทรีย์ชนิดพิเศษ

หากข้อต่อหลุดออกมา

หากข้อต่อหลุดออกมา เรียกว่าเคลื่อนหลุดเป็นนิสัย ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่าความคลาดเคลื่อนเรื้อรัง โดยจะแสดงออกเป็นหลักในจุดอ่อนของเอ็น อาจเป็นผลมาจากความคลาดเคลื่อน เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องฝึกกล้ามเนื้อ อย่างช้าๆ โดยมีภาระปานกลาง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อต่อไม่หลุดออกมาระหว่างการฝึก แต่ก่อนที่คุณจะเริ่มฝึกให้ไปพบแพทย์ คุณอาจมีเอ็นฉีกขาดอันเป็นผลมาจากแพลง

จะรักษาปรากฏการณ์นี้ได้อย่างไร?

ก่อนอื่นคุณต้องลดการอักเสบ ใช้ยาต้านการอักเสบ เช่น คีโตรอลหรือโวลทาเรน ก็ควรจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อที่เจ็บ และแน่นอนว่าต้องมีการนวด การทำกายภาพบำบัด และการออกกำลังกายในระดับปานกลาง

หากปวดมาก คุณสามารถประคบน้ำแข็งที่ข้อได้

กล้ามเนื้อจำเป็นต้องได้รับการเสริมสร้างให้แข็งแรง จากนั้นจะมีการเคลื่อนตัวน้อยลงอย่างมากและข้อต่อจะได้รับการฝึก กล้ามเนื้อที่ได้รับการฝึกมาจะช่วยป้องกันข้อต่อแตกได้

ระยะเวลารวมของการรักษาอาการคลาดเคลื่อนดังกล่าวคือประมาณหกสัปดาห์

แต่คุณไม่ควรละทิ้งการออกกำลังกายในอนาคต สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์เท่านั้น การออกกำลังกายคือชีวิต ดังนั้นคุณจึงไม่ควรหยุดการฝึก แม้ว่าการรักษาจะสิ้นสุดลงแล้วก็ตาม คิดเพื่อตัวเอง ท้ายที่สุดแล้ว ถ้าคุณเลิก ความเจ็บปวดก็จะกลับมาไม่ช้าก็เร็ว นั่นคือธรรมชาติของมนุษย์และอวัยวะของเขา หากไม่มีภาระ ความเมื่อยล้าและความเสื่อมโทรมจะเกิดขึ้น ด้วยเหตุผลเหล่านี้เราจึงไม่แนะนำให้คุณเลิกเล่นยิมนาสติก

การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างเอ็นและเส้นเอ็น

วิดีโอนี้แสดงเทคนิคการเสริมความแข็งแรงของเอ็นและเส้นเอ็น โดยใช้ตัวอย่างข้อไหล่และข้อศอก คุณสามารถฝึกข้อสะโพกและข้อเข่าได้ในลักษณะเดียวกัน

ข้อต่อได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ความยืดหยุ่นและความคล่องตัวแก่ร่างกายมนุษย์ แต่บางครั้งคุณสมบัติเหล่านี้ก็มากเกินไป จากนั้นแพทย์ก็พูดถึงกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี้หรือไฮเปอร์โมบิลิตี้ของข้อต่อ

ข้อต่อใดๆ ก็สามารถให้การเคลื่อนไหวได้ในระดับหนึ่งเท่านั้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเอ็นที่ล้อมรอบและทำหน้าที่เป็นตัวจำกัด

ในกรณีที่อุปกรณ์เอ็นไม่สามารถรับมือกับงานได้ช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ตัวอย่างเช่นในสภาวะนี้ข้อต่อหัวเข่าหรือข้อศอกจะไม่เพียง แต่จะโค้งงอเท่านั้น แต่ยังสามารถยืดออกไปในทิศทางอื่นได้อีกด้วยซึ่งเป็นไปไม่ได้ในระหว่างการทำงานของเอ็นตามปกติ

เหตุผลในการพัฒนาไฮเปอร์โมบิลิตี้ร่วม

มีทฤษฎีต่าง ๆ เกี่ยวกับการพัฒนาภาวะนี้ แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เชื่อว่าการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่มากเกินไปนั้นสัมพันธ์กับความสามารถในการยืดตัวของคอลลาเจน สารนี้เป็นส่วนหนึ่งของเอ็น ซึ่งเป็นสารระหว่างเซลล์ของกระดูกอ่อน และมีอยู่ทั่วไปในร่างกายมนุษย์

เมื่อเส้นใยคอลลาเจนยืดตัวมากกว่าปกติ การเคลื่อนไหวของข้อต่อจะเป็นอิสระมากขึ้น ภาวะนี้เรียกว่าเอ็นอ่อน

ความชุก

กลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีร่วมนั้นค่อนข้างพบได้บ่อยในหมู่ประชากร โดยความถี่ของมันอาจสูงถึง 15% แพทย์ไม่ได้บันทึกเสมอไปเนื่องจากการร้องเรียนเล็กน้อย และผู้ป่วยไม่ค่อยให้ความสำคัญกับเรื่องนี้เพราะเชื่อว่าพวกเขามีเอ็นที่อ่อนแอ

ข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้เป็นเรื่องธรรมดาในเด็ก มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบเผาผลาญ การได้รับวิตามินจากอาหารไม่เพียงพอ และการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว

เมื่ออายุยังน้อย อาการนี้มักพบในเด็กผู้หญิงมากกว่า ผู้สูงอายุไม่ค่อยป่วย

ประเภทของไฮเปอร์โมบิลิตี้ร่วม

กลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตีร่วมในกรณีส่วนใหญ่เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิด อย่างไรก็ตามไม่สามารถจัดเป็นโรคอิสระได้ การเคลื่อนไหวมากเกินไปของข้อต่อเป็นเพียงผลสืบเนื่องของโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ประกอบขึ้นเป็นข้อต่อและเอ็น

บ่อยครั้งถึงแม้จะมีการตรวจอย่างละเอียด แต่ก็ยังไม่สามารถระบุโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ จากนั้นแพทย์จะพูดถึงเฉพาะการละเมิดพัฒนาการเท่านั้น อาการข้อต่อจะเหมือนกัน แต่การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยจะดีขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง

นอกจากนี้ยังมีการเคลื่อนไหวของข้อต่อมากเกินไป พบได้ในกีฬา - ยิมนาสติก, การแสดงผาดโผน สำหรับนักดนตรีและนักเต้น นักออกแบบท่าเต้น ข้อต่อไฮเปอร์โมบิล - ข้อได้เปรียบที่ยิ่งใหญ่- ในกรณีนี้ไฮเปอร์โมบิลิตี้ได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะ - ผ่านการฝึกอย่างต่อเนื่อง การยืดกล้ามเนื้อและเอ็น เอ็นยืดหยุ่นช่วยให้ร่างกายมีความยืดหยุ่นที่จำเป็น

แต่ถึงแม้จะฝึกฝนมายาวนานที่สุด ก็เป็นเรื่องยากสำหรับคนทั่วไปที่จะประสบความสำเร็จอย่างมาก

โดยปกติจะทำได้สำเร็จโดยผู้ที่เริ่มมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไฮเปอร์โมบิลิตี ดังนั้นบางครั้งอาจถือได้ว่าข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้เทียมเป็นทางเลือกทางพยาธิวิทยาควบคู่ไปกับไฮเปอร์โมบิลิตี้ที่มีมาแต่กำเนิด

โรคที่เกิดไฮเปอร์โมบิลิตี้

ข้อต่อไฮเปอร์โมบิลิตี้อาจเป็นหนึ่งในอาการของโรคอื่น ๆ วันนี้แพทย์รู้จักโรคต่างๆดังนี้:

1. โรคที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมีการเคลื่อนไหวของข้อต่อมากเกินไปคือ Marfan syndrome จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ ทุกกรณีของ “เอ็นอ่อน” มีความเกี่ยวข้องกัน คนที่เป็นโรคมาร์ฟานจะมีรูปร่างสูง ผอม แขนยาว และมีข้อต่อที่เคลื่อนไหวได้มาก และมีความยืดหยุ่นสูง บางครั้งข้อต่อของพวกเขามีลักษณะคล้ายยางในแง่ของความยืดหยุ่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่เกี่ยวกับนิ้วมือ
2. ต่อมามีการให้ความสนใจกับโรคอื่น - Ehlers-Danlos syndrome ระยะการเคลื่อนไหวของข้อต่อก็กว้างมากเช่นกัน นอกจากนี้ยังเพิ่มความยืดหยุ่นของผิวส่วนเกินอีกด้วย
3. โรคที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย - ความไม่สมบูรณ์ของการสร้างกระดูก - เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ แสดงออกโดยความอ่อนแอที่สำคัญของอุปกรณ์เอ็น แต่นอกเหนือจากเส้นเอ็นที่อ่อนแอแล้ว ความไม่สมบูรณ์ของการสร้างกระดูกยังมีลักษณะพิเศษคือกระดูกหักบ่อยครั้ง สูญเสียการได้ยิน และผลที่ตามมาร้ายแรงอื่นๆ

ไฮเปอร์โมบิลิตี้ข้อต่อชั่วคราว

อาการ “หลวม” ของข้อต่อบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าการตั้งครรภ์จะไม่ใช่โรค แต่ในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนจะสังเกตได้ในร่างกายของผู้หญิง

ซึ่งรวมถึงการผลิตรีแล็กซินซึ่งเป็นฮอร์โมนพิเศษที่เพิ่มความยืดหยุ่นและความสามารถในการขยายของเอ็น

ในกรณีนี้ เป้าหมายที่ดีคือการเตรียมข้อต่อหัวหน่าวและช่องคลอดสำหรับการยืดตัวระหว่างคลอดบุตร แต่เนื่องจากการผ่อนคลายซินไม่ได้ทำหน้าที่กับข้อต่อเฉพาะ แต่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทั้งหมด ไฮเปอร์โมบิลิตี้จึงปรากฏในข้อต่ออื่น ๆ เช่นกัน หลังจากคลอดบุตรเธอก็หายตัวไปอย่างปลอดภัย

อาการของไฮเปอร์โมบิลิตี้

อาการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพนี้จะสังเกตได้จากอุปกรณ์ข้อต่อเท่านั้น ผู้ที่เป็นโรคไฮเปอร์โมบิลิตี้จะมีอาการดังต่อไปนี้:

1. อาการปวดข้อบ่อย ๆ แม้จะได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยและธรรมดาก็ตาม การออกกำลังกาย- ข้อต่อเข่าและข้อเท้าได้รับผลกระทบเป็นพิเศษจากโรคนี้
2. ความคลาดเคลื่อน subluxations ของข้อต่อ
3. การอักเสบของเยื่อบุโพรงข้อต่อ - ไขข้ออักเสบ สิ่งสำคัญคือคุณจะต้องสังเกตเห็นความเชื่อมโยงกับความเครียดหรือการบาดเจ็บอยู่เสมอ
4. ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องใน บริเวณทรวงอกกระดูกสันหลัง.
5. ความโค้งของกระดูกสันหลัง - scoliosis แม้จะมีภาระตามปกติ - ถือกระเป๋าบนไหล่นั่งไม่ถูกต้องที่โต๊ะ - โรคกระดูกสันหลังคดจะปรากฏขึ้นเร็วและความโค้งจะมีนัยสำคัญ
6. ปวดกล้ามเนื้อ

การวินิจฉัย

Hypermobility syndrome ได้รับการยอมรับจากแพทย์ที่เอาใจใส่ในการนัดตรวจครั้งแรกของผู้ป่วย ก็เพียงพอแล้วที่จะถามเขาอย่างรอบคอบเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของเขา ความเกี่ยวข้องกับโหลด และดำเนินการทดสอบวินิจฉัยที่ง่ายที่สุด:

1. ขอให้สัมผัสด้านในของปลายแขนด้วยนิ้วโป้ง
2. เสนอให้นำนิ้วก้อยออกไปนอกมือ
3. ตรวจสอบว่าบุคคลที่ก้มตัวอยู่สามารถวางฝ่ามือลงบนพื้นได้หรือไม่ ขายังคงตรง
4. ดูว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณยืดข้อศอกและเข่าให้ตรง ด้วยกลุ่มอาการไฮเปอร์โมบิลิตี พวกมันจะขยายออกไปในทิศทางอื่นมากเกินไป

จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมหากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยเฉพาะ จากนั้นใช้วิธีการต่อไปนี้:

• การถ่ายภาพรังสี;
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง - แพทย์โรคหัวใจ, นักไขข้ออักเสบ, จักษุแพทย์

คุณควรจำไว้เสมอว่าการเคลื่อนไหวของข้อต่อเป็นเพียงอาการของโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเท่านั้น และอวัยวะทั้งหมดที่เป็นส่วนหนึ่งจะต้องทนทุกข์ทรมาน

และบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยดังกล่าวมีอาการทางหัวใจ การมองเห็น ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า กล้ามเนื้ออ่อนแรง และหูอื้อ

การรักษา

ไม่มีวิธีการใดที่จะกำจัดสาเหตุของโรคไฮเปอร์โมบิลิตี้ได้ แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าคนเช่นนี้จะถูกทิ้งไว้โดยปราศจาก การดูแลทางการแพทย์- การบำบัดมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อกำจัดข้อร้องเรียน

สำหรับอาการปวดข้ออย่างรุนแรงให้ใช้ยาต้านการอักเสบ (Nimesulide, Revmoxicam)

ในกรณีที่ข้อต่อเคลื่อนที่มาก จะใช้อุปกรณ์ออร์โธส ช่วยให้เอ็นที่อ่อนแอยึดข้อต่อเข้าด้วยกัน ให้ผลลัพธ์ที่ดี กายภาพบำบัด- ลักษณะเฉพาะของมันคือการฝึกและเสริมสร้างกล้ามเนื้อด้วยการออกกำลังกายข้อต่อแบบคงที่ - มีมิติเท่ากัน ในกรณีนี้ กล้ามเนื้อก็เหมือนกับออร์โธส จะทำหน้าที่เป็นตัวจำกัด

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีภาวะไฮเปอร์โมบิลิตี้ซินโดรมที่ต้องจำไว้ว่าความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์ของพวกเขาโดยตรง การออกกำลังกาย การหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ และการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจะลดลงอย่างมาก และคุณภาพชีวิตแทบไม่ประสบเลย